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荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(通訊員 劉姍姍)眼睛經(jīng)常流淚、流膿,反復(fù)治療也不見(jiàn)好,58歲的黎女士為此苦惱了整整三年。近日,在武漢市中心醫(yī)院眼科終于查明病因,原來(lái)是患上了淚小管炎,醫(yī)生從她的淚小管里取出了十幾顆米粒大小的眼“結(jié)石”。
眼科專(zhuān)家為患者實(shí)施手術(shù)。通訊員供圖
家住武昌的黎女士今年58歲,從三年前起,她的右眼開(kāi)始出現(xiàn)流淚、分泌物增多的現(xiàn)象,一開(kāi)始以為是“眼屎”多,自覺(jué)可能是沒(méi)休息好,并沒(méi)有太在意。可后來(lái)她才發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁,右眼角總是動(dòng)不動(dòng)就流膿。這三年來(lái),她一直按照“結(jié)膜炎”來(lái)治療,沖洗眼睛、滴眼藥水,但始終不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。因?yàn)榉置谖锏拇嬖?,看東西也受到影響,她每天不停地用紙巾擦拭眼角,嚴(yán)重影響了日常的生活,為此感到十分痛苦。在朋友的介紹下,黎女士來(lái)到武漢市中心醫(yī)院就診。眼科副主任醫(yī)師黃慶接診后,經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn),她的淚小管周?chē)t腫,擠壓淚小管時(shí)有膿液和結(jié)石從淚小點(diǎn)溢出?!把凼骸辈⒉皇莵?lái)自于球結(jié)膜,而是來(lái)自于淚小管。最終判斷,她患的不是結(jié)膜炎,而是淚小管炎。
黎女士看到了黃醫(yī)生從她淚小點(diǎn)擠出的數(shù)顆結(jié)石,一臉的驚訝。醫(yī)生解釋?zhuān)骸皽I小管炎患者如果長(zhǎng)時(shí)間炎癥反復(fù)發(fā)作,會(huì)形成數(shù)顆結(jié)石,結(jié)石多由局部壞死組織組成,這些結(jié)石積聚在一起會(huì)使淚小管管腔局部擴(kuò)張數(shù)倍,導(dǎo)致病情惡性循環(huán)?!?/p>
根據(jù)患者的病情,完善相關(guān)檢查后,眼科副主任醫(yī)師黃慶為黎女士實(shí)施了手術(shù)治療,在顯微鏡下沿淚小管走形方向切開(kāi)淚小管2-3mm,將里面的結(jié)石用顯微挖勺逐顆清理,并用藥液沖洗淚道,保證結(jié)石全部取出。然后縫合淚小管同時(shí)聯(lián)合淚道置管術(shù),對(duì)淚小管重新塑形。取出的結(jié)石,大大小小有十幾顆。手術(shù)后,黎女士恢復(fù)良好,經(jīng)過(guò)復(fù)查眼睛流淚、流膿的癥狀已經(jīng)消失。
該院眼科主任項(xiàng)奕介紹,淚小管炎是淚小管的慢性炎癥,在臨床上并不多見(jiàn),臨床表現(xiàn)也不夠典型。當(dāng)淚小管發(fā)炎時(shí),導(dǎo)致淚道阻塞,淚液不能正常排出,只能從淚小管溢出,患者會(huì)出現(xiàn)眼紅、流淚、分泌物增多等癥狀,很容易被誤診為結(jié)膜炎或者淚囊炎,經(jīng)過(guò)反復(fù)治療效果不佳。通常淚小管炎患者伴有淚小管結(jié)石,如果結(jié)石不能清理干凈,炎癥還會(huì)反復(fù)發(fā)作。
6月27日,專(zhuān)家提醒平時(shí)應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,不要用臟手揉眼睛,避免細(xì)菌進(jìn)入眼內(nèi)。如果無(wú)明顯誘因自覺(jué)出現(xiàn)流淚、眼睛分泌物增多,反復(fù)治不好的結(jié)膜炎或淚囊炎,警惕是淚小管炎的可能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
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