央廣網(wǎng)南京6月27日消息(記者王姝姝 通訊員杜麗娜 吳暢)超聲檢查預(yù)約周期長、排隊(duì)久是一些三甲醫(yī)院的通病。近期,江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)優(yōu)化就醫(yī)流程、增設(shè)檢查力量雙措并舉,讓超聲檢查平均預(yù)約時長從原來的近5天壓縮到1天,實(shí)現(xiàn)“當(dāng)天開立、當(dāng)天檢查”,極大減少了超聲檢查等待時長,減輕了外地患者看病往返奔波之苦。
為何超聲科服務(wù)時間要遠(yuǎn)高于其他項(xiàng)目?
【資料圖】
作為江蘇省內(nèi)最大的綜合性三甲醫(yī)院,江蘇省人民醫(yī)院承擔(dān)著全省及周邊地區(qū)的醫(yī)療救治工作,2022年醫(yī)院全年門急診患者量近623萬人次,出院約21萬人次。門急診量屢創(chuàng)新高,超聲檢診患者的數(shù)量也在與日俱增,相對于其他大醫(yī)院,等待時間長的問題更為突出。
據(jù)統(tǒng)計(jì),江蘇省人民醫(yī)院3月份超聲檢查預(yù)約時間平均需等待112.08小時,超長待檢時間,不可避免增加了患者看病的綜合時間成本,極大拉低了就醫(yī)體驗(yàn)感和滿意度。特別對于一些外地患者,由于預(yù)約檢查時間相對延后需要多次往返,增加了就醫(yī)時間成本,也加重了交通、住宿費(fèi)用等隱性看病負(fù)擔(dān),還有可能影響患者后續(xù)診治。
不同于CT、磁共振等項(xiàng)目的檢查與診斷分開,超聲科醫(yī)生既要一對一檢查,還要診斷、撰寫檢查報告,對單個患者投入的服務(wù)時間要遠(yuǎn)高于其他項(xiàng)目。每次患者情況千差萬別,檢查診斷時間難以預(yù)估,多數(shù)檢查無法在當(dāng)天安排,需要提前預(yù)約。種種因素疊加,導(dǎo)致超聲檢查預(yù)約久、排隊(duì)長,成為一些大醫(yī)院長期面臨的難題。
過去一些大醫(yī)院主要是讓醫(yī)生不斷加班,來作為緩解超聲檢查等待過長的臨時應(yīng)對之舉,但超聲科醫(yī)生檢查工作量本已飽和,一味壓擔(dān)子,不僅難以保持檢診高質(zhì)量,也不利于醫(yī)務(wù)人員身心健康。破解這道難題,需要新的思路。
“軟硬兼施”,不斷壓縮檢查等待時長
人力不足、標(biāo)識不清、設(shè)備不夠、空間不足……醫(yī)院黨委班子多次帶領(lǐng)醫(yī)院職能部門、臨床科室聯(lián)合開展實(shí)地調(diào)研,深入一線科室、走訪醫(yī)生患者,摸清超聲檢查等待時間長問題的癥結(jié)所在。
結(jié)合調(diào)研梳理的問題,自今年4月份來,江蘇省人民醫(yī)院短期內(nèi)推出了系列“軟硬件”優(yōu)化改造的舉措。為提高檢查效率,增加打字人員,按需配備語音識別設(shè)備輔助超聲醫(yī)師書寫報告,讓醫(yī)生解放雙手。午間增加預(yù)約登記工作人員合理導(dǎo)診,讓患者在每個時間段都能及時預(yù)約。
優(yōu)化就診流程和環(huán)境。醫(yī)院在超聲檢查微信導(dǎo)診通知中增加了自助預(yù)約、排隊(duì)提示等內(nèi)容,在候診大廳增加4臺顯示屏展示候診信息和專家信息,讓患者等候期間能夠更好了解檢查進(jìn)度。此外,超聲檢查科在候診區(qū)配置窄條凳,細(xì)化更新墻面導(dǎo)引標(biāo)識,解決通道混亂、候診無座的問題,改善候診區(qū)域診療環(huán)境,緩解排隊(duì)過程中焦慮情緒。
上述系列舉措實(shí)施后,醫(yī)院超聲檢查平均預(yù)約時長已由原來的112.08小時縮短至45.17小時,縮短了59.69%,接診效率明顯提高。但是,要實(shí)現(xiàn)讓患者能夠在24小時之內(nèi)完成預(yù)約到檢查全過程,僅靠目前的措施還難以實(shí)現(xiàn),需要突破物理空間的“先天不足”。
醫(yī)院各類辦公和臨床用房本已非常緊張,如何從現(xiàn)有的空間里開辟出新的空間?可謂是“螺螄殼里做道場”。院領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)相關(guān)職能部門通過集中討論研究、現(xiàn)場辦公、綜合評估,最終決定將醫(yī)院門診二樓大平臺南側(cè)的辦公用房改造為“超聲檢查二區(qū)”診間。
項(xiàng)目自4月28日開工,期間經(jīng)過多部門和超聲診斷科通力合作,克服種種困難,前后只花了一個多月時間就完成了改造,增加6個檢查室,主要用于滿足患者日常需求量高的乳腺、甲狀腺、肌骨、肝膽胰脾等超聲專科檢查。
由于新開設(shè)的檢查二區(qū)與原來門診超聲檢查室相隔較遠(yuǎn),為避免患者因服務(wù)流程不暢而來回奔波,醫(yī)院在二區(qū)的患者候診區(qū)內(nèi)配備充足的檢查報道機(jī)、報告打印機(jī)、自助繳費(fèi)機(jī),全面實(shí)現(xiàn)患者掛號、繳費(fèi)、檢查、出具報告的“一站式服務(wù)”。
精準(zhǔn)施策,把實(shí)事辦到患者心坎上
經(jīng)過兩個階段的優(yōu)化改造后,尤其是在超聲檢查二區(qū)試運(yùn)行后,醫(yī)院門診超聲檢查平均預(yù)約時間已從最初的112.08小時逐步縮短至19.84小時,預(yù)約到完成檢查24小時內(nèi)即可完成,基本實(shí)現(xiàn)當(dāng)天開立當(dāng)天檢查,接診效率明顯提高,為就診病人后續(xù)診療爭取了充足的時間。
同時,醫(yī)院還給予外省患者,尤其是老年患者人性化服務(wù),彈性安排至就診當(dāng)天完成檢查,患者滿意度顯著提升。下一階段,醫(yī)院計(jì)劃采購更為先進(jìn)的超聲設(shè)備,提升超聲檢查的硬件實(shí)力,同時動態(tài)追蹤檢查開單量、等候時間等各項(xiàng)數(shù)據(jù),靈活調(diào)整服務(wù)流程,讓患者檢查診治不再難。
一系列舉措推出后,積壓病人減少,排隊(duì)現(xiàn)象緩解,這也極大地改善了醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境。此外,醫(yī)院通過增加輔助人員、升級設(shè)備、建立更合理的激勵機(jī)制等方式,幫助員工在保證檢查質(zhì)量、提高工作效率的前提下緩解工作壓力、提高工作積極性。
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