(資料圖)
央廣網(wǎng)南京3月10日消息 近日,江蘇南京兒童醫(yī)院成功為一例出生僅一個(gè)月的極低體重兒實(shí)施主動(dòng)脈縮窄(CoA)合并其他先天性心臟血管畸形矯治術(shù)。孩子整個(gè)軀干不過(guò)一個(gè)成人的巴掌大小,心臟像個(gè)雞蛋一樣,手術(shù)難度非常高。醫(yī)院方面表示,手術(shù)非常順利,孩子不日便轉(zhuǎn)入了普通病房。
手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)(央廣網(wǎng)發(fā) 欒永勝 攝)
記者了解到,霖霖(化名)2023年1月出生時(shí)體重僅為1.49Kg,屬于極低體重兒。出生后不久,霖霖出現(xiàn)了呼吸急促、口吐泡沫、呻吟等情況,家長(zhǎng)將其送往南京兒童醫(yī)院新生兒醫(yī)療中心。醫(yī)生立即給予無(wú)創(chuàng)輔助通氣、抗感染、改善循環(huán)等對(duì)癥治療,并進(jìn)一步完善相關(guān)檢查。心臟彩超和CT檢查結(jié)果提示:主動(dòng)脈弓發(fā)育不良,室間隔缺損,房間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
針對(duì)霖霖的嚴(yán)重心血管嚴(yán)重畸形,心胸外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)聯(lián)合麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)室、放射科等科室專家,通過(guò)影像學(xué)等相關(guān)資料為霖霖進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。心胸外科莫緒明教授表示:“患兒存在CoA及其它先天性心臟血管畸形,腹腔和下肢都存在供血不足的情況,心臟的負(fù)荷非常大,心力衰竭而導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)很高?!睂<覜Q定,為患兒實(shí)施急診矯治手術(shù)。
“孩子不到3斤,整個(gè)軀干也不過(guò)一個(gè)成人的巴掌大小,心臟像個(gè)雞蛋一樣,手術(shù)視野非常的小?!毙g(shù)中,莫緒明教授發(fā)現(xiàn),主動(dòng)脈弓縮窄情況比預(yù)想的更糟糕,最窄處僅為2mm,血管壁非常脆薄。手術(shù)團(tuán)隊(duì)在有限的操作空間里,謹(jǐn)慎地截?cái)嗒M窄處,通過(guò)顯微縫合將降主動(dòng)脈與升主動(dòng)脈進(jìn)行端側(cè)連接,最終順利完成血管畸形的矯治。
術(shù)后,霖霖轉(zhuǎn)至心胸外科重癥監(jiān)護(hù)室,接受全面細(xì)致的監(jiān)護(hù),不日便轉(zhuǎn)入了普通病房。時(shí)隔半個(gè)多月,媽媽再次看著霖霖在懷里入睡,除了心疼,更多的是欣喜和對(duì)未來(lái)的期望。
撰稿:欒永勝
圖片:欒永勝
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