每年9月29日是世界心臟聯(lián)盟設(shè)立的世界心臟日,2021年世界心臟日的主題是“心臟英雄”,旨在告訴大眾每個(gè)人都可以成為自己和家人的守護(hù)者。如今,以心血管疾病為代表的慢性病已經(jīng)是人類健康的頭號(hào)殺手,通過日常飲食保護(hù)心臟是人們關(guān)注的話題之一。
在心臟健康飲食方面,“減鹽”是個(gè)難解的老問題。減少鈉攝入有利于心臟健康是科學(xué)界的共識(shí),世界衛(wèi)生組織發(fā)布的建議指出,鹽是鈉的主要來源,而鈉攝入量高和鉀攝入不足會(huì)增加高血壓、心臟病和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。但與此同時(shí),一些學(xué)者在國(guó)際醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊《循證醫(yī)學(xué)資料庫(kù)評(píng)論》上發(fā)表的研究認(rèn)為,世界衛(wèi)生組織建議的成人每日食鹽攝入量(5克)過低,可能導(dǎo)致額外的健康問題,減鹽背后的復(fù)雜性可見一斑。
研究方向?yàn)樾难懿〉臓I(yíng)養(yǎng)流行病學(xué)的北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院博士生馮凱莉告訴科技日?qǐng)?bào)記者,現(xiàn)有的一些研究說明了減鹽的副作用,但是這些研究并不否認(rèn)減鹽的必要性。從現(xiàn)有證據(jù)來看,鈉攝入量同血壓、心血管病乃至總死亡風(fēng)險(xiǎn)的因果關(guān)系,都是非常明確的。一些國(guó)家已經(jīng)取得了良好的減鹽成效。在1972-2002年間,芬蘭通過長(zhǎng)期堅(jiān)持不懈的公共衛(wèi)生行動(dòng),將全國(guó)的平均每人每日鹽攝入量從14克降低到了9克,國(guó)民的血液收縮壓和舒張壓平均降低了10毫米汞柱,心血管病相關(guān)的死亡數(shù)減少了七成。
“我個(gè)人認(rèn)為,一般人群在目前已經(jīng)過高的鹽攝入量水平基礎(chǔ)上,進(jìn)行一定程度的限鹽,例如從每天10克以上降低到8-9克的水平,仍然是合理且有必要的。”馮凱莉建議說。
“至于對(duì)全人群或各個(gè)亞人群來說都能最大化收益、最小化風(fēng)險(xiǎn)的減鹽方式和減鹽目標(biāo),仍然是需要研究的。用通俗的話來講,就是在減鹽這一共識(shí)之上,解決誰(shuí)該減鹽、如何減鹽、減多少鹽這三個(gè)問題。”馮凱莉解釋說。
目前,2021版中國(guó)居民膳食指南建議的成人每日食鹽攝入量是6克,國(guó)家衛(wèi)健委在2019年發(fā)布的數(shù)據(jù)表明,我國(guó)居民食鹽平均攝入量為10.5克。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所副所長(zhǎng)張兵表示,減鹽是一項(xiàng)“系統(tǒng)工程”,在日常生活中,鹽的來源除了調(diào)味品食鹽外,還有醬類和其他調(diào)味品。在食品標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)域,科學(xué)減鹽需要的舉措還很多。
馮凱莉補(bǔ)充說,營(yíng)養(yǎng)學(xué)是一門講究均衡和搭配的科學(xué),從不提倡一味“多吃”或者“少吃”的教條,減鹽問題也是同理。問題在于,目前我國(guó)居民的食鹽攝入量明顯過高,因此減鹽需求一直相當(dāng)迫切。在生活當(dāng)中,食用低鈉鹽、使用限鹽勺都是減鹽的好方法。(科技日?qǐng)?bào)實(shí)習(xí)記者 孫明源)
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