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統(tǒng)一職工醫(yī)保繳費(fèi)年限為男職工30年、女職工25年，省內(nèi)職工醫(yī)保參保繳費(fèi)年限互認(rèn)但不重復(fù)計(jì)算，省內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)劃分為三種情況……這是記者昨日從最新掛網(wǎng)發(fā)布、由廣東省醫(yī)療保障局、廣東省財(cái)政廳、國(guó)家稅務(wù)總局廣東省稅務(wù)局聯(lián)合印發(fā)的《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》(以下簡(jiǎn)稱《暫行辦法》)中了解到的。

《暫行辦法》從2022年7月1日起實(shí)施。這也意味著繼2013年《廣東省流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》后，廣東全省參保人權(quán)益保障得到了進(jìn)一步完善。

涉及哪些人群?

職工醫(yī)保、居民醫(yī)保及二者間轉(zhuǎn)接

下月正式實(shí)施的《暫行辦法》，將影響到哪些人群?

廣東省醫(yī)保局解讀政策時(shí)指出，《暫行辦法》主要適用于兩大范圍：一是職工醫(yī)保參保人員、居民醫(yī)保參保人員因省內(nèi)跨地區(qū)就業(yè)、戶籍或常住地變動(dòng)按規(guī)定在省內(nèi)轉(zhuǎn)移基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系。二是參保人員達(dá)到法定退休年齡時(shí)，選擇職工醫(yī)保退休后待遇享受地按照《暫行辦法》執(zhí)行?？缡∞D(zhuǎn)移接續(xù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系時(shí)，轉(zhuǎn)入廣東省的，按《暫行辦法》執(zhí)行;轉(zhuǎn)出外省的，按國(guó)家相關(guān)政策執(zhí)行。

享受退休待遇，醫(yī)保要交多久?

繳納年限需同時(shí)符合兩個(gè)條件

新規(guī)特別明確強(qiáng)調(diào)，跨地區(qū)流動(dòng)人員不得重復(fù)參保，不重復(fù)享受待遇，職工醫(yī)保繳費(fèi)年限不重復(fù)計(jì)算。

那么，新規(guī)對(duì)于在省內(nèi)享受職工醫(yī)保退休待遇的條件與年限如何規(guī)定?

據(jù)《暫行辦法》，參保人員在本省各市參加職工醫(yī)保的繳費(fèi)年限互認(rèn)，并合并計(jì)算為累計(jì)繳費(fèi)年限。職工醫(yī)保參保人員達(dá)到法定退休年齡，繳費(fèi)年限需要同時(shí)符合兩個(gè)條件，可享受退休待遇：

一是參加職工醫(yī)保的累計(jì)繳費(fèi)年限符合退休后待遇享受地規(guī)定的職工醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)年限要求。逐步統(tǒng)一全省職工醫(yī)保繳費(fèi)年限政策，累計(jì)繳費(fèi)年限到2030年1月1日統(tǒng)一為男職工30年，女職工25年。

二是在退休后待遇享受地參加職工醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)年限累計(jì)滿10年。

退休時(shí)累計(jì)繳費(fèi)年限不夠，怎么辦?

有兩種辦法解決

如果到退休時(shí)累計(jì)繳費(fèi)年限不夠，該怎么辦?

據(jù)《暫行辦法》，參保人員達(dá)到法定退休年齡時(shí)，其職工醫(yī)保繳費(fèi)年限不符合上述條件的，可按規(guī)定選擇按月或一次性繳費(fèi)至規(guī)定年限。

新規(guī)就此統(tǒng)一繳費(fèi)政策。退休人員補(bǔ)繳的繳費(fèi)基數(shù)統(tǒng)一為上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資，繳費(fèi)比例按退休后待遇享受地職工醫(yī)保單位費(fèi)率。允許用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶補(bǔ)繳。

新規(guī)同時(shí)統(tǒng)一待遇政策。按月繳費(fèi)的人員，其按月繳費(fèi)期間，享受在職待遇，不計(jì)發(fā)個(gè)人賬戶;繳滿規(guī)定年限后享受退休待遇。一次性繳費(fèi)的人員，繳費(fèi)達(dá)規(guī)定年限后享受退休待遇。

此外，新規(guī)也允許繳費(fèi)中途變更。退休人員原選擇按月繳費(fèi)，但在按月繳費(fèi)期間，可申請(qǐng)一次性繳費(fèi)。退休人員一開(kāi)始不愿意補(bǔ)繳或無(wú)力補(bǔ)繳的，可先按規(guī)定參加戶籍所在地居民醫(yī)保，中途可按規(guī)定選擇補(bǔ)繳。

跨區(qū)繳納醫(yī)保，在哪享受待遇?

可自由、自主選擇

很多人職業(yè)生涯中跨了地區(qū)，在各地都有繳費(fèi)，那該如何確定退休后在哪里享受醫(yī)保待遇?

首先，《暫行辦法》明確，不得將辦理職工醫(yī)保退休人員待遇與在當(dāng)?shù)匕丛骂I(lǐng)取基本養(yǎng)老金綁定;其次，《暫行辦法》規(guī)定職工可按三個(gè)層次確定其退休后待遇享受地：

第一個(gè)層次：在最后參保地符合享受退休待遇條件規(guī)定的，在最后參保地享受職工醫(yī)保待遇。不符合的，可選擇在最后參保地繳費(fèi)至規(guī)定年限后，在最后參保地享受職工醫(yī)保待遇。

第二個(gè)層次：參保人在最后參保地的繳費(fèi)年限不符合條件規(guī)定，也不選擇在最后參保地繳費(fèi)，但符合曾參保地的繳費(fèi)年限規(guī)定的，可轉(zhuǎn)回該曾參保地享受職工醫(yī)保待遇。

第三個(gè)層次：參保人均不符合上述兩點(diǎn)規(guī)定的，按照“從長(zhǎng)”或“從戶籍”的原則，可選擇在參保人實(shí)際繳費(fèi)年限最長(zhǎng)的其他曾參保地或有參保繳費(fèi)的戶籍所在地繳費(fèi)至規(guī)定年限后，在該地享受職工醫(yī)保待遇。

也就是說(shuō)，職工參保人是可以選擇在最后參保地或曾參保地自由、自主選擇的。

跨制度待遇如何銜接?

職工醫(yī)保斷繳設(shè)“等待期”

《暫行辦法》規(guī)定的是職工醫(yī)保、居民醫(yī)保及二者間轉(zhuǎn)接的政策，那么當(dāng)職工醫(yī)保中斷繳費(fèi)，會(huì)否自動(dòng)轉(zhuǎn)接為居民醫(yī)保?《暫行辦法》設(shè)置了“等待期”。

職工醫(yī)保參保人員在省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)的，參保人員在轉(zhuǎn)出地最后一次繳費(fèi)的次月，仍享受轉(zhuǎn)出地的職工醫(yī)保待遇。在轉(zhuǎn)移接續(xù)前連續(xù)繳費(fèi)未中斷的，參保人員在轉(zhuǎn)入地參加職工醫(yī)保后，自繳費(fèi)次月起享受轉(zhuǎn)入地的職工醫(yī)保待遇，確保待遇享受無(wú)縫銜接。

如果職工醫(yī)保參保人員在轉(zhuǎn)移接續(xù)前中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)以內(nèi)的，參保人員可按規(guī)定辦理中斷繳費(fèi)期間的職工醫(yī)保費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù)，補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期，繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受，且不得重復(fù)享受待遇。

如果職工醫(yī)保參保人員中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上的，基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇按各市規(guī)定執(zhí)行，原則上待遇享受等待期不超過(guò)6個(gè)月。

(記者何雪華)