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29歲的程序員小陳最近迷上了跑步。之前長(zhǎng)期伏案打字的工作狀態(tài)讓他時(shí)常感到疲乏，每逢換季也常常躲不開流感。為了緩解工作壓力，增強(qiáng)體質(zhì)，小陳開始接觸跑步這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。最初小陳還需要教練督促才能堅(jiān)持每天跑步，但現(xiàn)在他已經(jīng)把跑步當(dāng)成緩解工作壓力調(diào)整自身狀態(tài)的重要手段，每天下班后換上跑鞋到健身房或戶外公園跑步，是他一天中難得的放松時(shí)刻。然而，最近幾次跑步后，小陳發(fā)現(xiàn)自己的膝關(guān)節(jié)開始灼熱、刺痛，下樓梯時(shí)痛感尤為明顯。醫(yī)生經(jīng)過診斷，告訴他這是典型的“跑步膝”癥狀。

“跑步膝”是指由跑步引發(fā)的膝關(guān)節(jié)外側(cè)和前側(cè)疼痛，包括髂脛束摩擦綜合征(ITBS)和髕股疼痛綜合征(PFPS)。跑步時(shí)，若姿勢(shì)不當(dāng)或跑鞋不合腳，膝關(guān)節(jié)做反復(fù)高強(qiáng)度屈伸運(yùn)動(dòng)時(shí)，會(huì)使膝關(guān)節(jié)周圍的髂脛束韌帶反復(fù)前后運(yùn)動(dòng)、摩擦，產(chǎn)生無菌性炎癥，主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)周圍刺痛，下樓梯(或下坡跑)時(shí)疼痛加劇;同時(shí)，當(dāng)運(yùn)動(dòng)量過大，膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量不足時(shí)，會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)發(fā)生問題，軟骨磨損嚴(yán)重，刺激關(guān)節(jié)炎的產(chǎn)生。

“跑步膝”康復(fù)治療方案的制定主要取決于跑者的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)和疼痛程度。首先，當(dāng)運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)疼痛時(shí)就應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)量，注意膝關(guān)節(jié)的休息放松;其次，一些有針對(duì)性的肌肉伸展、強(qiáng)化練習(xí)和手法按摩，可以很大程度上放松膝關(guān)節(jié)周圍的緊張肌群，緩解疼痛;除此之外，日常跑步時(shí)一定要注意培養(yǎng)正確的跑步習(xí)慣：跑步前充分熱身，避免因肌肉僵硬而使膝關(guān)節(jié)承受過大的沖擊力，跑步時(shí)也應(yīng)注意動(dòng)作，及時(shí)糾正大腿內(nèi)旋、膝蓋內(nèi)扣這些不正確的跑姿。

康復(fù)治療師根據(jù)小陳的檢查結(jié)果，指導(dǎo)他在運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的手法按摩和肌肉伸展練習(xí)，包括放松髂脛束(側(cè)臥屈膝，側(cè)臥腿伸直，上側(cè)腿屈膝落在墊上，用手掌大魚際揉按大腿外側(cè));拉伸股四頭肌(俯臥墊上，雙膝并攏，手向后拉住同側(cè)腳背，每次靜態(tài)伸展15秒);還可通過靠墻靜蹲訓(xùn)練，提高膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，避免“跑步膝”的發(fā)生。