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低鹽飲食就是對的嗎?減鹽是個“技術活”
發(fā)布日期: 2021-09-28 14:20:57 來源: 武漢晚報

咸乃“五味之首”,在古代,食鹽是被嚴格控制并且價格昂貴的稀缺商品。然而,隨著社會快速發(fā)展,人們早已不為缺鹽而感到發(fā)愁,反而開始擔心食用過多的鹽會帶來健康隱患。從世界衛(wèi)生組織到各國的膳食指南,均在提倡要低鹽飲食。世界衛(wèi)生組織推薦健康成人每人每天攝入的食鹽量不應超過5克,低鹽飲食則要求每人每天的食鹽量不超過3克(或醬油15毫升)。

中國人習慣了“重口味”,一日三餐吃鹽較多,容易引發(fā)高血壓等疾病。很多人為了預防和控制高血壓,日常生活中開始嚴格奉行低鹽飲食。那么,吃鹽真的越少越好嗎?低鹽飲食是否適合所有人?今天就來跟大家說說科學減鹽的事。

運動量大需要鹽分

一方面,低鹽飲食確有益處。但是,我們對低鹽飲食真的完全了解嗎?只要日均攝鹽量少于5克就不會有問題嗎?答案顯然沒那么簡單。

首先,低鹽飲食并非對所用人都適用。比如一些低血壓患者。我接診過的病人就有經(jīng)常感到身體疲憊、頭暈、惡心的,檢查身體并沒發(fā)現(xiàn)什么問題,就是血壓有點低。只要平常鹽的攝入量稍微多點,癥狀就能緩解。

還有一部分群體不僅不能采用低鹽飲食,反而需要攝入比推薦量還多的鹽分,比如運動量大的兒童青少年。

有一個剛參加完高考的男生,最近常常感到頭暈,家人擔心是不是心臟出了問題,因為這個男生之前患心動過速,已經(jīng)做了消融手術,有可能復發(fā)。后來醫(yī)生結合問診和檢查結果仔細研究了一番,發(fā)現(xiàn)男生術后恢復良好,心臟并無問題。那他為何會時常頭暈呢?經(jīng)仔細問診才得知,這個男孩酷愛打籃球,幾乎每天下午都要在小區(qū)籃球場打兩小時的籃球。

像這名男生這樣,高溫之下劇烈運動,活動量大,流汗較多,如不及時補充一些鹽分來維持電解質平衡,很容易中暑。人一旦中暑,就會出現(xiàn)頭暈的情況。

所以,經(jīng)常在高溫下運動、工作的人,需要攝入更多鹽分,避免中暑。

血壓高低看敏感性

你知道嗎,我們常說的要減鹽,其實是為了減鈉:鈉攝入過多會導致高血壓,增加心臟病和中風風險,而膳食中鈉的主要來源就是食鹽,但并不是所有人都需要通過低鹽飲食來預防高血壓。

雖然有研究證實,增加鹽的攝入可引起血壓升高,但血壓升高幅度會呈現(xiàn)個體差異,不同的人對鹽的敏感性不同。

在攝入同樣多鹽分的情況下,有的人血壓只升高一點,有的人血壓卻升得較高(可能存在尿鈉排泄障礙)。這類攝入鹽后血壓升得高的人群,醫(yī)學上稱為“鹽敏感者”。

“鹽敏感者”需要嚴格控鹽,一旦吃鹽過多,就容易患上高血壓。如果已患有高血壓,則會使血壓升高。其中的原理,應該是“鹽敏感者”從尿中排掉過多的鹽會比較困難,多余的鹽吸收水分進入血液,使血容量增加,致使血壓升高。

“鹽敏感者”的檢出率因地域、種族不同而不同。中國人不但鹽吃得多,還對鹽很敏感。我國一般人群中“鹽敏感者”有20%-40%。在原發(fā)性高血壓患者中,“鹽敏感者”占比高達60%。老年人、肥胖人群、糖尿病患者、代謝綜合征患者中“鹽敏感者”占比也較多,絕經(jīng)后女性的血壓對鹽的敏感性也會增加。

不是“鹽敏感者”的人群,其實并不需要刻意堅持低鹽飲食。當然也不能無限制地多吃,畢竟“鹽多必失”嘛!

吃鹽太少也有問題

很多人只知道低鹽飲食是主流,但不知道低鹽飲食并不是越低越好。

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