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中秋將至，正是月餅大賣的時節(jié)。近年來，隨著大眾生活水平的提高，消費者越來越關注健康，各類低糖、代糖食品受到市場歡迎，代糖月餅也是其中一種。

9月7日，一則關于某互聯(lián)網(wǎng)平臺向用戶贈送月餅，卻導致多人腹瀉的新聞引起了網(wǎng)絡熱議，持續(xù)一周至今仍未消退。原來，在平臺供應商提供的月餅配方當中，糖醇完全取代了糖分，而過高的糖醇含量極有可能引發(fā)腹瀉。

北京協(xié)和醫(yī)學院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學博士生馮凱莉是此次事件的親歷者，作為某平臺知名營養(yǎng)學博主，馮凱莉發(fā)布的動態(tài)也是此輪網(wǎng)絡熱議的中樞節(jié)點。9月11日，在接受科技日報采訪時，馮凱莉解讀，“這樣的食品雖無衛(wèi)生問題，但也會導致食用者出現(xiàn)不良反應。”

食用過多糖醇或引發(fā)滲透性腹瀉

糖醇是最常見的營養(yǎng)型代糖，但過量食用可能引發(fā)腹瀉。以此次事件為例，供應商將原本占月餅總重量約20%的糖分全部換為糖醇，是導致食用者出現(xiàn)腹瀉的原因。

馮凱莉解釋說，糖醇進入大腸后，因為吸收差，會留在腸腔內(nèi)，然后一方面被細菌發(fā)酵產(chǎn)生氣體，另一方面它們也會升高腸道內(nèi)的滲透壓，導致腸道細胞內(nèi)的水分被外部的滲透壓形成的濃度梯度“吸”出去。這些多余的水分就會導致大便變稀。因此，代糖食品并不等于健康，而且如果選購不當，還可能導致腹瀉，也就是老百姓常說的“拉肚子”。

值得注意的是，日常生活中常見的細菌、病毒等感染導致的分泌性腹瀉，和食用過量糖醇引發(fā)的滲透性腹瀉并不一樣。分泌性腹瀉“里急后重”的癥狀，在滲透性腹瀉中很少見。應對糖醇引起的滲透性腹瀉，只要禁食，等待糖醇被完全處理、排出，腹瀉癥狀就會完全消失，而感染導致的腹瀉，禁食是沒用的。除了腹瀉，糖醇導致的常見的不耐受癥狀其實還有排氣增加、腹脹等，嚴重者也可以見到腹痛，以及腹瀉引起的脫水導致的癥狀，如頭痛等。

怎樣食用糖醇才是科學的?

馮凱莉提醒，消化功能弱或患有腸道功能疾病的人，如腸易激綜合征患者，需要盡量少吃糖醇，一系列難消化的碳水化合物(FODMAPs，可發(fā)酵的單糖、雙糖、寡糖及多元醇類)的攝入都應當減少，以預防消化系統(tǒng)不適癥狀發(fā)生。

由于并非必需營養(yǎng)素，糖醇并不存在“建議攝入量”。個體與個體之間的糖醇耐受能力存在很大差異，我國食品添加劑國家標準GB 2760–2014也尚未規(guī)定糖醇的相關限量。從最新研究結果來看，山梨糖醇、木糖醇、麥芽糖醇成份，成年人一次性攝入十幾克就可能導致腹瀉，而很多飲料都在用的赤蘚糖醇，一般攝入五六十克才會導致腹瀉。

如何減低糖醇帶來的腹瀉風險?馮凱莉建議，把糖醇加入完整餐食當中，不吃只含有糖醇的食物，就能改善吸收。而富含F(xiàn)ODMAPs物質(zhì)的食物(如富含乳糖的牛奶、富含山梨糖醇的西梅)，以及富含膳食纖維的一些食物(如燕麥、全麥粉含量很高的全麥面包等)，由于本身就難以消化，就不適合和糖醇一同服用。

“我希望這一事件能夠引起相關專家的重視，早日設立、完善糖醇使用相關標準及標簽標注的相關規(guī)范。”馮凱莉呼吁說。

代糖食品不等于健康食品

北京朝陽醫(yī)院營養(yǎng)科營養(yǎng)師宋新指出，代糖食品不等于無糖食品，食品中的面粉等成分，也含有較高熱量，糖尿病患者、減重者都要少吃。評價一款食品的營養(yǎng)，必須從整個配料表出發(fā)，綜合考慮脂肪、蛋白質(zhì)等成分的含量。宋新建議說，想要獲得甜味，最好的來源是天然食物。

馮凱莉補充說，選購食品時，也不能只看食品本身的營養(yǎng)價值，還要看它在整個餐食中扮演的角色。“從菜品到菜單都要講究”才是對食品營養(yǎng)的科學態(tài)度。(科技日報實習記者 孫明源)