時(shí)值最美人間四月天,
正是賞花好時(shí)節(jié)。
然而,對于花粉“過敏星人”來說,
春天則更多地意味著窘迫和狼狽。
打噴嚏、咳嗽、流鼻涕、
流眼淚、起紅疹……
每逢換季,各種癥狀的“不離不棄”,
讓花粉“過敏星人”苦不堪言,
更別說是欣賞大好春光了。
這到底是怎么回事?
是“過敏星人”不配擁有春天嗎?
讓人過敏的花粉究竟是什么?
導(dǎo)致過敏性鼻炎的過敏原還有哪些?
近日,
全國“過敏關(guān)愛中心”落地江蘇。
一起來這里找找答案吧!
入春以來,過敏性鼻炎患者明顯增多
自入春后,前往江蘇省人民醫(yī)院就診的過敏性鼻炎患者相較以往出現(xiàn)明顯增幅,且年輕人的患病率呈上升趨勢。
最新發(fā)布的“全國花粉過敏預(yù)警地圖”顯示,國內(nèi)中東部大部分地區(qū)都處在容易誘發(fā)花粉過敏的區(qū)域,山西、陜西、河南、江蘇、湖北等省份過敏指數(shù)持續(xù)走高。
27歲的南京市民王星星就是這樣的一名患者。
對王星星而言,入春就是他噩夢的開始。眼睛、耳朵、鼻子癢,流鼻涕,鼻塞,打噴嚏成了家常便飯,嚴(yán)重時(shí)甚至焦慮得睡不著覺。“每年春天都像逃命一樣,整天‘以淚洗面’。比如我一看到梧桐,就要遠(yuǎn)遠(yuǎn)地躲開。”
南京的法國梧桐一般在清明節(jié)前后開始飄散花粉,到了4月中旬,花粉飄散的濃度會(huì)很高,甚至可以持續(xù)到5月。
“我們可以以清明節(jié)為節(jié)點(diǎn),進(jìn)行預(yù)防性用藥。”江蘇省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任、過敏診療中心主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì)候任主任委員程雷說,花粉飄散有季節(jié)性,預(yù)防性治療可以起到事半功倍的作用。
程雷建議,提前兩到三周用藥,等“花粉季”來臨,原本嚴(yán)重的癥狀會(huì)變得比較輕微,輕到中度的癥狀甚至可以變得基本上無癥狀。
“早發(fā)現(xiàn),早治療。不少患者都是發(fā)病以后才到醫(yī)院來,病情已經(jīng)很重了,我們可能需要用幾種藥才能把這個(gè)病控制住。”程雷提醒,花粉過敏如果不及時(shí)治療的話,很容易導(dǎo)致哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病,除了鼻腔本身,還會(huì)引起眼睛、咽喉問題,鄰近的器官都會(huì)受到波及。
花粉過敏,鮮花是“主兇”么
花粉過敏,很多人覺得鮮花是罪魁禍?zhǔn)?,其?shí)并不然。
花粉分為蟲媒花粉和風(fēng)媒花粉。像桃花、杏花、油菜花、郁金香等,這些越是長得漂亮、顏色鮮艷的花,一般不容易引起過敏。因?yàn)檫@些花都是蟲媒花,它們的花粉顆粒大、重而粘,在空氣中飄不起來,只能吸引昆蟲授粉,只有極少數(shù)人才會(huì)對它們過敏。
花粉過敏的“主兇”是風(fēng)媒花,通常指的是樹或者草,以及不起眼的小野花。風(fēng)一吹,花粉在空氣中大量漂浮,人接觸、吸入后很容易致敏。
“風(fēng)媒花的花粉是通過風(fēng)來傳播的,近的幾公里,遠(yuǎn)的可以飄十幾公里,所以說風(fēng)媒花粉是主要的致敏花粉,而蟲媒花粉倒不是。”程雷說。
由于植被區(qū)域分布差異,不同地區(qū)花粉過敏原也存在差異,柳杉、杉木等杉科植物在江蘇、浙江等地區(qū)廣泛分布,是早春常見的致敏花粉,南京大量種植的行道樹法國梧桐是晚春主要的花粉致敏原。
對于疾病誘因的認(rèn)知、預(yù)防和控制是應(yīng)對疾病的關(guān)鍵。過敏性疾病誘因復(fù)雜多樣,且具有較強(qiáng)的季節(jié)性與區(qū)域性特點(diǎn)。程雷表示,相對而言,南方的過敏原以塵螨為主,北方則以花粉為主。
“螨是我們共同面對的主要的過敏原,而且是引起過敏性鼻炎和哮喘最主要的一個(gè)發(fā)病因素。螨是常年性的,一年四季都存在于室內(nèi)。”程雷說。
近年來,隨著城市人群生活條件的改善,適宜螨蟲的生長環(huán)境增多,如布藝家居、毛絨玩具、寵物毛發(fā)等與人體的接觸越來越多,過敏幾率也隨之上升。
以過敏性鼻炎為例,大部分患者過敏原檢查顯示塵螨陽性。
支招:如何在高發(fā)季做好防護(hù)
花粉過敏困擾著許多人,對于過敏人群,賞花時(shí)該如何做好預(yù)防?專家提醒,防患于未然最重要。
程雷建議,要關(guān)注花粉傳播的監(jiān)測、預(yù)報(bào)信息,在“花粉季”,出門時(shí)要戴好口罩,避免因吸入花粉而出現(xiàn)過敏癥狀。
在口罩的選擇上,一般的醫(yī)用口罩可過濾50%到70%的花粉,換成N95或者KN95口罩,則會(huì)有更多的花粉被阻隔。此外,結(jié)膜炎患者還要戴護(hù)目鏡。
除了物理隔離,還可以使用花粉阻隔劑,即抗過敏黏膠,從而起到部分黏附花粉的作用,使得花粉進(jìn)入到鼻腔后不和鼻腔黏膜接觸發(fā)揮作用。
造成過敏的原因很多,除了空氣中大量的花粉,還有如寵物毛發(fā)、霉菌、小昆蟲等。
“要勤洗被子、換被子,每個(gè)禮拜都要換一次,甚至有的嚴(yán)重過敏的兒童,我建議家長每三天換一次,甚至每天換一次。如果說能夠做到這樣的預(yù)防工作,我們就可以減少塵螨的暴露,總體上對于控制癥狀,減輕癥狀都是有幫助的。”程雷說。
所以說,不管是花粉過敏,還是塵螨過敏,從多個(gè)方面避免接觸過敏原,減少過敏原的暴露,這從預(yù)防的角度來看,是最重要的。
預(yù)防季節(jié)性過敏最直接、有效的方式就是避免接觸過敏原。但為何有人很少出門,還是過敏了?
其實(shí),花粉過敏并非躲在室內(nèi)就一勞永逸,在高濃度花粉時(shí)期,一定注意要緊閉門窗,并且保持室內(nèi)清潔。
很多人還有這樣的疑惑,過敏性鼻炎、感冒的癥狀相似,在生活中應(yīng)該怎么區(qū)別?
程雷提醒,感冒初期是打噴嚏、流鼻涕,但要注意的是,感冒可能會(huì)有發(fā)熱的癥狀。而像鼻炎、哮喘等過敏性疾病的癥狀主要體現(xiàn)在呼吸道,全身的倦怠感、發(fā)熱是很少見的。
從癥狀的持續(xù)性來看,感冒時(shí)間短,一個(gè)禮拜,甚至兩個(gè)禮拜以上是比較少見的,除非感冒繼發(fā)了細(xì)菌感染。此外,感冒具有一定的傳染性,過敏性疾病則是沒有傳染性的,都是因?yàn)榄h(huán)境暴露而引起的。
由于多樣復(fù)雜的過敏性疾病誘因容易被公眾及患者所忽視,正確地認(rèn)識(shí)過敏性疾病的發(fā)病因素和治療手段,并做好疾病的全病程管理至關(guān)重要。
程雷表示:“作為過敏關(guān)愛中心專家團(tuán)隊(duì),我們將繼續(xù)發(fā)揮在過敏性疾病的學(xué)科帶頭作用,同時(shí)將進(jìn)一步加強(qiáng)患者科普宣教工作。在過敏性疾病高發(fā)季節(jié),提倡患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性治療及用藥,如糖皮質(zhì)激素類鼻噴劑及口服抗組胺藥等,將更多過敏性疾病患者納入到規(guī)范診療的體系之中。”
作者:徐珊珊
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