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在全球范圍內(nèi)，早產(chǎn)是5歲以下兒童及嬰兒死亡的重要原因。記者12日獲悉，隨著中國新生兒醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，極早產(chǎn)兒、極低出生體重早產(chǎn)兒存活率明顯提高：胎齡小于32周早產(chǎn)兒的總存活率為88%，出生體重低于1500克早產(chǎn)兒的總存活率為86%。

中國新生兒協(xié)作網(wǎng)、國家兒童醫(yī)學(xué)中心新生兒?？坡?lián)盟發(fā)布2019年度報(bào)告，公布“中國新生兒協(xié)作網(wǎng)極早產(chǎn)兒/極低出生體重兒隊(duì)列”，披露了中國早產(chǎn)兒救治現(xiàn)狀。國家兒童醫(yī)學(xué)中心、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院方面當(dāng)日表示，該隊(duì)列研究結(jié)果為開展后續(xù)質(zhì)量改進(jìn)及臨床研究提供了真實(shí)準(zhǔn)確的基線數(shù)據(jù)。

據(jù)了解，該隊(duì)列研究由中國新生兒協(xié)作網(wǎng)牽頭建立，將25個(gè)省、直轄市的57家三級醫(yī)院的10823例早產(chǎn)兒納入2019年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，如此規(guī)模的極早產(chǎn)兒/極低出生體重兒隊(duì)列研究此前未有報(bào)道。

早產(chǎn)兒是指胎齡小于32周或出生體重低于1500克的新生兒。早產(chǎn)兒由于機(jī)體器官系統(tǒng)發(fā)育未成熟，可發(fā)生呼吸窘迫綜合征、支氣管肺發(fā)育不良、膿毒癥、腦損傷、壞死性小腸結(jié)腸炎及早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病等多種嚴(yán)重疾病。根據(jù)隊(duì)列研究，在胎齡小于32周的早產(chǎn)兒中，30-31周的占49%，小于28周的占17%;在出生體重低于1500克的早產(chǎn)兒中，低于1000克的占19%。納入隊(duì)列研究的患兒中，79%好轉(zhuǎn)或治愈出院。

據(jù)悉，中國新生兒協(xié)作網(wǎng)(Chinese Neonatal Network，CHNN)是致力于新生兒醫(yī)學(xué)相關(guān)研究的協(xié)作性研究網(wǎng)絡(luò)，旨在建立和運(yùn)行中國新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房目標(biāo)人群標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)庫，為中國和國際研究者開展新生兒/圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域高質(zhì)量、合作性臨床研究提供平臺(tái)和機(jī)會(huì)。

協(xié)作網(wǎng)由復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院陳超教授、加拿大多倫多大學(xué)ShooK.Lee教授擔(dān)任主席，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院周文浩教授、浙江大學(xué)附屬兒童醫(yī)院杜立中教授擔(dān)任共同主席。據(jù)了解，中國新生兒協(xié)作網(wǎng)臨床數(shù)據(jù)庫于2019年1月1日起正式運(yùn)行，同時(shí)已開展“中國新生兒重癥監(jiān)護(hù)室質(zhì)量改進(jìn)”等多項(xiàng)高水平多中心臨床研究項(xiàng)目。

陳超教授告訴記者，作為國家兒童醫(yī)學(xué)中心，近年來，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院通過開展國際間的合作，在國內(nèi)25個(gè)三級醫(yī)院的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室開展質(zhì)量改進(jìn)研究，以降低早產(chǎn)兒嚴(yán)重疾病發(fā)生率。結(jié)果顯示：經(jīng)過積極治療，出生體重為1000g—1500g的早產(chǎn)兒存活率已接近發(fā)達(dá)國家水平。

陳超教授表示，中國新生兒協(xié)作網(wǎng)將立足國家兒童醫(yī)學(xué)中心平臺(tái)，通過精準(zhǔn)、緊密、高效的?？坡?lián)盟模式，持續(xù)開展臨床流行病學(xué)、疾病預(yù)后高質(zhì)量、高可信度的創(chuàng)新研究，進(jìn)一步提高早產(chǎn)兒存活率、降低嚴(yán)重疾病發(fā)生率，為促進(jìn)中國及世界新生兒/圍產(chǎn)醫(yī)療水平的提高和新生兒預(yù)后的改善作出中國貢獻(xiàn)。(記者 陳靜)