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新農(nóng)合住院報(bào)銷(xiāo)新規(guī)2023年最新標(biāo)準(zhǔn),新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例和流程是什么
發(fā)布日期: 2023-08-09 12:36:39 來(lái)源: 社保網(wǎng)

一、農(nóng)合醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍有哪些 接下來(lái)跟社保網(wǎng)小編一起來(lái)看看吧。

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍有:急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用;符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用。新型農(nóng)村合作醫(yī)療屬于報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。


(資料圖片)

而對(duì)于不符合農(nóng)合醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的,那么所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用是需要我們自己承擔(dān)的,不能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

二、農(nóng)合醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少

據(jù)社保網(wǎng)小編了解,農(nóng)合醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是根據(jù)就診機(jī)構(gòu)來(lái)確定的,不同醫(yī)院所報(bào)銷(xiāo)的比例是不一樣的,具體如下:

1、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例:村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例為25%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例為40%;縣級(jí)醫(yī)院門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例為30%。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院0-300元報(bào)銷(xiāo)比例為40%,300元以上報(bào)銷(xiāo)比例為55%;縣級(jí)醫(yī)院住院0-300元報(bào)銷(xiāo)比例為30%,300元以上報(bào)銷(xiāo)比例為40%;縣外醫(yī)院住院0-20000元報(bào)銷(xiāo)比例為20%,20000元以上報(bào)銷(xiāo)比例為35%。

三、農(nóng)合醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程是什么

1、慢性病使用農(nóng)合醫(yī)保報(bào)銷(xiāo):患者需要帶上自己的身份證、特殊慢病證、門(mén)診開(kāi)具的病例證明以及治療所產(chǎn)生的費(fèi)用發(fā)票到縣新農(nóng)合經(jīng)辦中心報(bào)銷(xiāo)。

2、住院報(bào)銷(xiāo):需要攜帶農(nóng)合醫(yī)保、本人的有效身份證到醫(yī)院合療科辦理入院審核登記手續(xù),出院后攜帶本人的醫(yī)院開(kāi)具的證明、結(jié)算發(fā)票、治療費(fèi)用等相關(guān)資料到醫(yī)院合療科辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)就可以了。每個(gè)地區(qū)的報(bào)銷(xiāo)手續(xù)都會(huì)有所不同,具體還是以當(dāng)?shù)氐囊鬄闇?zhǔn)?! ?/p>

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