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“感謝你們，是你們醫(yī)護(hù)人員成全了我再做母親的夢(mèng)想！”

幾天前，59歲的黃女士出院前抱著剛出生幾天的女兒，激動(dòng)地拉住市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)二科陳艷菠醫(yī)生和徐彬彬護(hù)士長(zhǎng)的手，不停地說(shuō)著感激的話。

59歲成功生產(chǎn)，這是市婦兒醫(yī)院自去年3月為一名53歲高齡孕婦保駕護(hù)航順利產(chǎn)下雙胞胎寶寶后，刷新的又一項(xiàng)高齡產(chǎn)婦紀(jì)錄。

(相關(guān)資料圖)

據(jù)現(xiàn)有資料顯示，這名產(chǎn)婦是我市目前最高年齡的產(chǎn)婦。

59歲的高齡孕婦

今年年初，黃女士到市婦兒醫(yī)院就診，接診的就是產(chǎn)二科陳艷菠副主任醫(yī)師。她一看孕婦年齡，就愣住了：這位姓黃的孕婦已經(jīng)59歲，從醫(yī)這么多年，還是首次碰到。

醫(yī)學(xué)上認(rèn)為，年齡超過(guò)35歲就是高齡孕婦，可黃女士已經(jīng)59歲，屬于超高齡了。陳醫(yī)生知道，很多高齡孕婦背后，都有段不尋常的經(jīng)歷。黃女士也一樣，3年前，她的大女兒意外去世，夫妻倆歷經(jīng)坎坷，終于懷上現(xiàn)在這個(gè)寶寶，可超高齡和基礎(chǔ)疾病讓她對(duì)妊娠非常擔(dān)心。基層?jì)D保所建議她尋找一家技術(shù)權(quán)威的醫(yī)院做孕期管理，經(jīng)過(guò)反復(fù)考量，夫妻倆最終找到市婦兒醫(yī)院。

面對(duì)這樣的高齡孕婦，陳醫(yī)生一點(diǎn)不敢馬虎，看診完畢就把微信留給了黃女士，方便她隨時(shí)咨詢(xún)。

順利誕下女?huà)?/strong>

黃女士文化水平較低，身體激素和血糖控制極不穩(wěn)定，門(mén)診就診時(shí)間短，陳醫(yī)生擔(dān)心她記不住醫(yī)囑，就把注意事項(xiàng)編寫(xiě)成微信，逐條發(fā)給黃女士，方便她隨時(shí)查看，并耐心告知如何飲食、活動(dòng)和監(jiān)測(cè)血糖。

到孕晚期時(shí)，因?yàn)辄S女士的特殊用藥，陳醫(yī)生組織科內(nèi)討論并聯(lián)系國(guó)內(nèi)專(zhuān)家，為其制定治療方案。

5月12日，經(jīng)過(guò)全面檢查、系統(tǒng)評(píng)估和充分考量母嬰風(fēng)險(xiǎn)后，陳醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為孕37+3周的黃女士進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)，順利取出一3.05千克的女?huà)搿Ｄ概桨玻?/p>

術(shù)后，黃女士又面臨著循環(huán)、呼吸、代謝等多系統(tǒng)功能的挑戰(zhàn)，產(chǎn)二科醫(yī)護(hù)人員在周俊俊主任、徐彬彬護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，盡最大努力照顧這位超高齡產(chǎn)婦，確保其萬(wàn)無(wú)一失。

術(shù)后7天，恢復(fù)良好的黃女士順利出院，夫妻倆向醫(yī)院表示了由衷感謝。

高齡孕媽逐年增加

年過(guò)5旬的高齡孕產(chǎn)婦雖屬特例，但近幾年來(lái)，這種特例明顯多起來(lái)。據(jù)悉，這種超高齡產(chǎn)婦，大多都是通過(guò)試管嬰兒技術(shù)成功懷孕的。

記者從寧波市婦兒醫(yī)院獲悉，自2020年1月至2023年4月的三年多時(shí)間里，該院接收的41歲至45歲的孕產(chǎn)婦有680多人，46歲以上的近50人。

隨著高齡和超高齡產(chǎn)婦的增加，也給母嬰孕產(chǎn)期管理帶來(lái)新的挑戰(zhàn)。據(jù)寧波市婦兒醫(yī)院產(chǎn)科專(zhuān)家介紹，研究表明，35歲及以上的高齡妊娠發(fā)生胎兒出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)逐漸增加，同時(shí)高齡妊娠發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、胎死宮內(nèi)等并發(fā)癥的幾率均明顯升高。因此，加強(qiáng)對(duì)高齡妊娠的孕期管理，降低高齡妊娠不良母兒結(jié)局的發(fā)生率，對(duì)醫(yī)護(hù)人員就提出了更高的和要求，對(duì)高齡孕婦本人，需配合醫(yī)護(hù)人員特別注意以下問(wèn)題：妊娠前應(yīng)進(jìn)行健康狀況評(píng)估，了解是否患有慢性疾病、傳染病、遺傳性疾病等，評(píng)估慢性疾病患者是否適宜妊娠，并及時(shí)干預(yù)合并癥。

妊娠早期建立保健手冊(cè)，對(duì)高危因素進(jìn)行詳細(xì)登記，以便加強(qiáng)管理。

重視出生缺陷的篩查及診斷，包括NT、無(wú)創(chuàng)基因篩查和絨毛膜穿刺或羊膜穿刺術(shù)等，并行詳細(xì)的胎兒系統(tǒng)超聲及心動(dòng)圖檢查。

加強(qiáng)妊娠合并癥并發(fā)癥的管理、加強(qiáng)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及宮內(nèi)狀況的監(jiān)測(cè)。

充分考量母嬰風(fēng)險(xiǎn)，選擇適當(dāng)?shù)姆置鋾r(shí)機(jī)和方式。

來(lái)源：寧波日?qǐng)?bào)