高溫天來了,夏季高發(fā)病也“隨熱而至”。端午節(jié)假期天氣預報“一路飄紅”,今日的通州,戶外不做任何防曬措施,身上便有火辣辣的灼燒感。北青社區(qū)報(微信號:tongzhoushequbao )記者了解到,近日,由于高溫天氣,通州一醫(yī)院急診科在一日內(nèi)接診5名熱射病患者,幸運的是這些患者已經(jīng)陸續(xù)治愈出院。
【資料圖】
圖源:知道news
一場健康跑
通州一急診科連續(xù)接收5名熱射病患者
據(jù)知情人士透露,這些熱射病患者均來自近日城市綠心森林公園的一場健康跑,不知是不是現(xiàn)場氣氛太活躍還是見到了明星比較激動,再加上當天天氣炎熱,便有跑友出現(xiàn)了“熱射病”的癥狀,被同行人員立刻送往醫(yī)院治療。據(jù)了解,當天該醫(yī)院連續(xù)接收了5名由于健康跑得熱射病的患者,慶幸的是他們都于近期陸續(xù)出院。
北京的高溫天氣一直在持續(xù),出現(xiàn)中暑情況甚至于患上熱射病的市民并不是個例。據(jù)北京晚報報道,近期,各大醫(yī)院陸續(xù)接診了不少出現(xiàn)中暑情況的患者,其中還有一例因未得到及時地干預,繼而加重成為重度中暑,患上熱射病去世的患者!
16日晚,一名患者因出現(xiàn)嚴重意識障礙被送至北京大學人民醫(yī)院。接診時,患者處于昏迷狀態(tài),體溫高于42攝氏度,被診斷為熱射病。此后,很快出現(xiàn)了多臟器功能衰竭,經(jīng)過近7小時搶救后,于17日凌晨離世。
圖源:北京晚報
“熱射病即重度中暑,如搶救不及時死亡率高達70%至80%,但熱射病通常不是突然發(fā)生的。”急診科副主任醫(yī)師遲騁介紹,該患者在戶外帶娃活動回家后,曾出現(xiàn)頭暈乏力等先兆中暑的癥狀。據(jù)了解,她并沒有及時采取調適措施,繼續(xù)處于沒有開空調的悶熱、西曬房間內(nèi)。直至“叫不醒”才被家人發(fā)現(xiàn)、送醫(yī),此時為時已晚。
6月17日,北京大學人民醫(yī)院急診科接診了10名出現(xiàn)中暑癥狀的患者。該院急診科副主任醫(yī)師遲騁提醒:出現(xiàn)先兆中暑、輕度中暑一定要及時加以干預,否則癥狀將持續(xù)加重,如發(fā)展至熱射病甚至可能導致死亡。
“熱死人”不是一句玩笑話。北京朝陽醫(yī)院急診科主任醫(yī)師殷文朋在接受記者采訪時曾表示,熱射病是非??膳碌募膊?,并不是無傷大雅的中暑。熱射病發(fā)作時,人體溫度超過正常值,各種酶無法進行正常反應,臟器相當于“在熱水里過了一遍”。如未得到及時救治,熱射病死亡率將超過50%,致死率甚至大于急性心梗。如出現(xiàn)了器官衰竭,只能借助藥物、儀器等進行對癥治療,即便送入ICU,預后也不容樂觀。
出現(xiàn)中暑情況該怎么辦
熱射病分為經(jīng)典型熱射病(又稱非勞力型熱射病,classic heat stroke,CHS)和勞力型熱射?。╡xertional heat stroke,EHS)。
經(jīng)典型熱射病多見于體溫調節(jié)能力不足者(如年老體弱者、兒童)、伴有基礎疾病者(如精神障礙、腦出血后遺癥等)及長時間處于高溫環(huán)境者(如環(huán)衛(wèi)工人、交警、封閉車廂中的兒童)等。
勞力型熱射病多見于既往健康的年輕人,如參訓指戰(zhàn)員、消防員、運動員、建筑工人等。在一些特殊情況下,如馬拉松比賽、大型運動會,常出現(xiàn)勞力型熱射病。若相關人員出現(xiàn)不適,急診人員應警惕熱射病的可能。
殷文朋表示,由于人們活動特點和醫(yī)學知識宣傳的差異,郊區(qū)發(fā)生熱射病的幾率要大于市區(qū)。2018年,他曾在北京某遠郊區(qū)醫(yī)院工作,兩周內(nèi)該院接診了近50例熱射病患者,多數(shù)是在高溫環(huán)境下作業(yè)的施工人員,有自家蓋房的,還有覺得天氣太熱、戴上草帽去田間地頭照看作物的。此外,臨床上也有因跑馬拉松、室內(nèi)烹飪等患病的情況。
熱射病雖然兇險,但不是瞬間發(fā)生的,也遵循由輕到重的過程。
中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。先兆中暑、輕癥中暑表現(xiàn)為人體在高溫、高濕環(huán)境下身體出現(xiàn)不同程度的不適感,對癥處理后可以緩解;重癥中暑(包括熱射病),則會危及生命。
進展到熱射病之前,患者往往會表現(xiàn)出中暑的癥狀,只要在中暑前期及時處置和治療,就能最大程度避免病情惡化。
其中,先兆中暑的表現(xiàn)包括口渴、多汗、煩躁、全身乏力、頭暈頭痛、心慌、注意力不集中、動作不協(xié)調、體溫升高等;輕癥中暑的表現(xiàn)包括體溫明顯增高(往往>38℃),伴面色潮紅和大量出汗,嚴重的還會出現(xiàn)臉色發(fā)白、冒冷汗、站立不穩(wěn)等虛脫表現(xiàn)。
出現(xiàn)以上情況時,首先要讓中暑者脫離高溫環(huán)境,進入陰涼或空調房中安靜休息;其次應對其進行全身物理降溫,使用20℃~30℃的溫水(不要用冷水或冰水)擦拭全身。如中暑者體溫超過38.5℃,可以在頸根部、雙側腋窩、雙側大腿根處放置冰袋來降溫;如中暑者清醒,則可以補充常溫的糖鹽水;如果中暑者已經(jīng)暈倒,應當立即撥打120求救;如中暑者無反應、無呼吸或僅有喘息,應立即對其進行心肺復蘇急救。
來源:北青社區(qū)報通州版
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