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東方網(wǎng)記者沈昊、汪偉秋5月5日日喀則報(bào)道：西藏日喀則，平均海拔4000米以上，坐擁世界第一高峰珠穆朗瑪和西藏三大圣湖之一羊卓雍措，每年游客絡(luò)繹不絕。 

獨(dú)特的自然環(huán)境造就了日喀則壯美的風(fēng)景，而同樣由于高海拔和地理氣候條件的影響，這里有不少患有先天性疾病的孩子等待著篩查救治。 

醫(yī)者仁心，不以萬(wàn)里為遠(yuǎn)。近日，一支來(lái)自上海市兒童醫(yī)院的醫(yī)療隊(duì)從接近零海拔的東海之濱，跨越5000公里來(lái)到雪域高原，在平均4000米海拔以上為當(dāng)?shù)厝罕姶罱ㄉ摹熬G色通道”。他們的到來(lái)，讓許多藏族患兒的命運(yùn)就此得到改變。 

(資料圖)

這支由骨科、心內(nèi)科、耳鼻咽喉頭頸外科、兒童保健科、新生兒科、麻醉科、超聲科等領(lǐng)域十幾位專(zhuān)家組成的醫(yī)療隊(duì)，從4月30日到5月4日，在上海市第十批援藏干部人才聯(lián)絡(luò)組和第八批組團(tuán)式援藏醫(yī)療隊(duì)的大力支持下，持續(xù)為日喀則市、江孜縣、薩迦縣、拉孜縣、定日縣的先天性疾病兒童開(kāi)展義診篩查和手術(shù)。

對(duì)抗高反，醫(yī)生邊吸氧邊給病人診查

盡管來(lái)之前已做好心理準(zhǔn)備，但高原反應(yīng)依然讓上海市兒童醫(yī)院超聲科副主任醫(yī)師胡慧勇猝不及防：“剛到拉薩就有反應(yīng)了，感覺(jué)頭痛、心跳加速，稍微走快一點(diǎn)會(huì)喘氣費(fèi)勁。如果不吸氧，就會(huì)特別難受。”在海拔4000米以上，對(duì)大部分第一次去到西藏的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，分分鐘都意味著考驗(yàn)。為了對(duì)抗高原反應(yīng)，醫(yī)生們快速習(xí)慣了與氧氣瓶、高原安為伴?！斑@里海拔有4000米左右，對(duì)上海醫(yī)生來(lái)說(shuō)，高原反應(yīng)非常明顯，晚上常常睡不著覺(jué)，要被憋醒好多次，必須靠鼻吸氧才能入睡?！焙t(yī)生說(shuō)。即使如此，每位醫(yī)生都在咬牙堅(jiān)持，就診時(shí)邊吸氧邊看病，熱情接待每位就診患者，并耐心給予治療和健康指導(dǎo)。

上海市兒童醫(yī)院超聲科副主任醫(yī)師胡慧勇在江孜縣人民醫(yī)院邊吸氧邊給病人做心超檢查。（汪偉秋攝）

除了對(duì)抗高反，語(yǔ)言不通是醫(yī)療隊(duì)在藏區(qū)遇到的另一個(gè)困難。在拉孜縣人民醫(yī)院的義診現(xiàn)場(chǎng)，有不少來(lái)自當(dāng)?shù)剞r(nóng)牧區(qū)的孩子，由于有的家長(zhǎng)只會(huì)藏語(yǔ)不會(huì)說(shuō)漢語(yǔ)，無(wú)法和醫(yī)生當(dāng)面溝通，直接影響到醫(yī)生對(duì)于患兒病情的判斷。為了解決這一溝通困境，原上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院骨科主任醫(yī)師張菁在查看病人的拍片后，用筆在紙上寫(xiě)下對(duì)患兒的診斷結(jié)果和治療建議，并在醫(yī)院臨時(shí)翻譯的幫助下，成功讓藏族患兒的家長(zhǎng)理解了醫(yī)生，雙方的溝通也變得順暢多了。

原上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院骨科主任醫(yī)師張菁（右一）在拉孜縣人民醫(yī)院和“臨時(shí)翻譯”溝通（沈昊攝）

此外，醫(yī)療隊(duì)每天翻山越嶺穿梭于日喀則各個(gè)縣鄉(xiāng)之間，道路崎嶇，路途遙遠(yuǎn)，讓很多醫(yī)生無(wú)法得到很好的休息。但即便如此，所有醫(yī)生從無(wú)怨言，直到他們一路顛簸后看到患者渴望的目光，覺(jué)得一切都是值得的。

“最大的夢(mèng)想是在學(xué)校的操場(chǎng)上奔跑”

5月2日上午10時(shí)，因?yàn)槁?tīng)說(shuō)當(dāng)天有上海知名醫(yī)生來(lái)這里免費(fèi)看病，日喀則市人民醫(yī)院大廳內(nèi)已經(jīng)擠滿(mǎn)了當(dāng)?shù)乩习傩铡?3歲的藏族女孩次仁倉(cāng)決扎著一頭馬尾辮，微微黝黑的面龐鑲著一雙清澈明亮的大眼睛，在媽媽的陪同下，緩緩走向醫(yī)生。次仁倉(cāng)決是一名“先髖”患兒，雖然兩年前做過(guò)右側(cè)髖關(guān)節(jié)手術(shù)，但目前走路依然有點(diǎn)不穩(wěn)，做下蹲、抱膝等動(dòng)作還有些力不從心。

原上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院骨科主任醫(yī)師張菁（右一）和上海市兒童醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師董良超（右二）在日喀則市人民醫(yī)院為藏族女孩次仁倉(cāng)決進(jìn)行診查。（汪偉秋攝）

發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(簡(jiǎn)稱(chēng)DDH)是藏區(qū)兒童常見(jiàn)的髖關(guān)節(jié)疾患，致殘率高。如果能做到早期診斷和治療，就能獲得良好的治療效果，反之則容易導(dǎo)致患兒肢體殘疾。

上海市兒童醫(yī)院骨科主治醫(yī)師陳夢(mèng)婕告訴記者：“髖關(guān)節(jié)手術(shù)與年齡大小密切相關(guān)，年齡在18個(gè)月以?xún)?nèi)的兒童一般可通過(guò)支具或石膏固定等方式治療，超過(guò)18個(gè)月的孩子則必須進(jìn)行手術(shù)。由于手術(shù)創(chuàng)傷較大，一般先做一側(cè)髖關(guān)節(jié)，間隔一段時(shí)間再做另外一側(cè)。”

經(jīng)過(guò)陳醫(yī)生的悉心診斷，次仁倉(cāng)決得到一個(gè)好消息，上海市兒童醫(yī)院將盡早為她安排另一側(cè)的髖關(guān)節(jié)手術(shù)，并負(fù)責(zé)她所有的手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用。次仁倉(cāng)決是幸運(yùn)的，作為“格?；ㄖ異?ài)”公益救助項(xiàng)目的受益者之一，她有機(jī)會(huì)重新實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想。次仁倉(cāng)決高興地告訴記者：“因?yàn)榛疾〉脑?，老師一直不讓我參加學(xué)校體育活動(dòng)，我最大的夢(mèng)想就是在學(xué)校的操場(chǎng)上奔跑，現(xiàn)在這個(gè)夢(mèng)想離我越來(lái)越近了?！?/p>

“格?；ㄖ異?ài)”是上海市兒童醫(yī)院在上海申康醫(yī)院發(fā)展中心黨政領(lǐng)導(dǎo)的支持下與日喀則市人民醫(yī)院于2014年共同啟動(dòng)的公益救助項(xiàng)目，2014-2015年間上海市政府合作交流辦和原市衛(wèi)生計(jì)生委先后兩次撥款專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于支持農(nóng)牧民兒童健康體檢項(xiàng)目及部分DDH患兒的手術(shù)治療。作為補(bǔ)充，該項(xiàng)目共募集使用以上海證券交易所公益基金會(huì)、華泰公益基金會(huì)、上海市兒童健康基金會(huì)為主的公益基金及愛(ài)心人士善款3000余萬(wàn)元。至今已完成近600人次晚期西藏DDH患兒的髖關(guān)節(jié)愛(ài)心手術(shù)。

“相信上海的醫(yī)生會(huì)治好我的孩子”

住在加措鄉(xiāng)的9歲藏族女孩次仁普尺在媽媽的陪同下，5月4日上午來(lái)到定日縣中心醫(yī)院，接受上海醫(yī)生的義診。心超檢查結(jié)果顯示，次仁普尺患有“先心病”，需要送到上海進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于這個(gè)結(jié)果，母女倆表現(xiàn)得很平靜。次仁普尺的媽媽似乎對(duì)于檢查結(jié)果心里早有準(zhǔn)備，她用不太流利的漢語(yǔ)對(duì)著醫(yī)生說(shuō)“謝謝”，她告訴記者：“我們相信上海的醫(yī)生，她們會(huì)治療好我的孩子。”

上海組團(tuán)式援藏醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員日喀則市人民醫(yī)院兒科主任單怡俊在定日縣中心醫(yī)院為藏族女孩次仁普尺做心超檢查。（汪偉秋攝）

先天性心臟病是嚴(yán)重危害兒童身心健康的先天性疾病，在高原地區(qū)發(fā)病率較高。由于醫(yī)療條件有限，很多先心病患兒無(wú)法及時(shí)得到救治。此次義診中篩查出的符合手術(shù)指征的孩子，將通過(guò)“藏地心希望”公益項(xiàng)目送到上海進(jìn)行愛(ài)心手術(shù)，患兒家庭不需要承擔(dān)任何治療費(fèi)用。據(jù)悉，2019年起上海市兒童醫(yī)院攜手上海星舍公益基金會(huì)，開(kāi)展日喀則先心病兒童篩查救治公益項(xiàng)目，迄今已為近40名日喀則先心患兒完成愛(ài)心手術(shù)。

上海市兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)楊曉東在薩迦縣人民醫(yī)院為患兒做心臟檢查（汪偉秋攝）

上海市兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)楊曉東告訴記者，本次公益義診得到了上海市兒童醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的大力支持，組建的醫(yī)療隊(duì)陣容龐大，包含骨科、心血管科、麻醉科、五官科以及兒?？频膶?zhuān)家，短短幾天時(shí)間內(nèi)，醫(yī)療隊(duì)不顧艱辛先后奔赴江孜縣人民醫(yī)院、日喀則市人民醫(yī)院、薩迦縣人民醫(yī)院、拉孜縣人民醫(yī)院、定日縣人民醫(yī)院開(kāi)展巡診，一共完成305例先髖、先心患兒及其它先天性疾病患兒篩查，其中先髖相關(guān)病例133例，先心相關(guān)病例67例，耳鼻咽喉頭頸外科相關(guān)疾病28例（唇腭裂、小耳畸形等），其他骨科、內(nèi)科等相關(guān)疾病77例。

談及未來(lái)的希望，楊曉東表示：“希望依靠我們的一顆真心，能夠持續(xù)提升日喀則地區(qū)乃至整個(gè)西藏地區(qū)兒科醫(yī)療水平，為了讓藏區(qū)兒童健康成長(zhǎng)，我們還有更多的事要做?！?/p>