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建永久方艙醫(yī)院之前,這幾個問題也需想明白|新京報專欄
發(fā)布日期: 2023-03-02 19:39:05 來源: 新京報評論

探討是否建設永久方艙醫(yī)院,出發(fā)點是為了避免資產(chǎn)閑置。


【資料圖】

▲資料圖:武漢客廳方艙醫(yī)院外景(無人機照片)。圖文無關。圖/新華社

| 楊末

“我國本輪疫情已基本結束”,與疫情相關的一些話題也在淡去。

不過,近日一則“呼和浩特市永久方艙醫(yī)院建設項目(施工標段)”的招標公告,讓方艙醫(yī)院再次引發(fā)關注。

根據(jù)公告,該項目招標人為呼和浩特市衛(wèi)生健康委員會,工程所需資金來源國有投資100.00%(政府投資100.00%),工程計劃總投資7996.46萬元,設置床位868張,建設內(nèi)容為隔離用房和保障用房。對此,呼和浩特市衛(wèi)健委一名工作人員告訴央廣網(wǎng)記者,這是一條正常的招標公告。

目前“陽”了已經(jīng)不需要集中隔離,為何還要招標建設永久方艙醫(yī)院?永久方艙醫(yī)院如何做到“平戰(zhàn)結合”?它們未來將如何發(fā)揮作用?這些問題都很有探討的價值。

提前布局是為了有備無患

方艙醫(yī)院,是過去三年防疫中一項重要的醫(yī)療資源補充,在緩解防疫資源緊張,滿足隔離觀察需要等方面,發(fā)揮了重要作用。

不過,當前防疫形勢和防疫政策都發(fā)生根本性變化,再花費巨資啟動永久方艙醫(yī)院建設,必要性還有多大,的確成了一個需要正視的問題。

從未雨綢繆的角度,雖然目前疫情已經(jīng)基本結束,相關的防疫資源需求也大幅減少,但適當保留如方艙醫(yī)院這類防疫基礎設施,乃至對防疫過程中所暴露的醫(yī)療資源短板予以針對性補缺,確保在緊急情況下能夠“頂?shù)蒙稀?,或也是有備無患之舉。

以方艙醫(yī)院建設為例,去年3月,國家衛(wèi)健委就明確,各省份根據(jù)疫情的形勢建設或者是拿出建設的方案,保證每個省份至少有兩到三家方艙醫(yī)院。并強調(diào),即便現(xiàn)在沒有建設,拿出的建設方案也要確保在需要啟用方艙醫(yī)院的時候,能夠在兩天之內(nèi)建成并且投入使用方艙醫(yī)院。

此次呼和浩特的永久性方艙醫(yī)院項目招標,是否是對上述要求的落實,其在正常時期又將發(fā)揮怎樣的作用,如何避免資源的浪費,都是在開工建設之前,需要充分討論的問題。相關部門也有必要給出相應的研判或指導。

畢竟,防疫形勢變了,社會對新增方艙醫(yī)院的看法,也在發(fā)生變化。至少短期內(nèi),綜合建設成本和現(xiàn)實需求的考量,斥巨資建設新的永久性方艙醫(yī)院,似乎并沒有那么迫切。要知道,現(xiàn)階段新建方艙醫(yī)院,不僅要考慮到直接的建設成本,也不能忽視后期的維護成本。

因為建好的方艙醫(yī)院,如果沒有其他特殊安排,大概率就可能進入“休眠”狀態(tài),如何維護,長期投入是否跟得上,平時應該如何利用,這些都是需要重點考慮的現(xiàn)實問題。

▲2022年5月21日,醫(yī)護人員為上海臨港方艙醫(yī)院艙區(qū)大門貼上封條。圖/新華社

方艙醫(yī)院如何“善后”?

實際上,這次招標事件引發(fā)關注,也涉及另一個非常現(xiàn)實的問題——防疫期間各地已建好的方艙醫(yī)院,到底何去何從,如何“善后”?

從公開數(shù)據(jù)看,截至2022年4月,全國已建設的方艙醫(yī)院就已達400家,包含床位56萬張,投入力度不可謂不大?,F(xiàn)在,隨著防疫需求的回落,這些方艙醫(yī)院也就成了一種需要妥善處置的“沉淀資源”。

需要說明的是,通常所說的“方艙醫(yī)院”,實際上包含兩個概念。一類主要是依托體育場館、會展中心、閑置廠房等既有建筑改建的方艙,主要是用于最基本的隔離觀察,醫(yī)療救助功能并不強;另一類,則是開辟新址建設的可用于緊急治療的方艙,像北京的小湯山、武漢的火神山、雷神山等方艙醫(yī)院都屬此類。

相應的,這些不同類型的方艙在后期處置時,也自然會有不一樣的方案。像改建而來的,主要用于臨時隔離的方艙,就基本可以恢復至原有的用途,處理比較簡單。事實上,目前已有地方在行動。

此前,濟南將部分隔離方艙升級改造為技能人才公寓,還有聲音建議可以改為養(yǎng)老公寓、健身場所等,或都不失為一種務實選擇。

而那些設備完善,具備醫(yī)療救助功能的新建方艙醫(yī)院,一些甚至還從未被使用過,到底如何妥當處置,則要更復雜。

國家衛(wèi)健委相關負責人曾表示,以地市為單位,按照城市的人口規(guī)模,把方艙醫(yī)院升級改造成亞定點醫(yī)院。這或是比較現(xiàn)實的選擇。既可以最大限度降低資源的浪費,又可以對地方日常醫(yī)療資源形成補充。

這方面也有現(xiàn)實案例可參考。非典時期建設的小湯山非典醫(yī)院,在經(jīng)歷數(shù)年閑置后拆除了非典病房,后來地塊劃入小湯山醫(yī)院,用于建設小湯山康復醫(yī)院。

但這里面也可能會存在一些問題。比如,多數(shù)方艙醫(yī)院,其建設之初的定位都是為滿足臨時性的防疫需要,因此其建造材料選擇、地點選擇,未必都一定適合打造為永久性的醫(yī)院。這種情況下,是否必須拆,又何時拆,或者有無其他更好的出路,考驗各方的智慧。

總之,現(xiàn)階段是否還有必要新建永久方艙醫(yī)院,已建好的各類方艙醫(yī)院又如何妥當處置,需要相關部門和各地遵循科學原則,因地制宜、因勢利導地盡早明確方案。這也是后疫情時代,必須做好的善后工作。

眼下,全國兩會即將開啟,相關話題完全可以有更充分的討論,以找到最佳方案。

撰稿/楊末(媒體人)

編輯/徐秋穎

校對/吳興發(fā)

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