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別貪小便宜,出借社???,北京上海200老人處罰多嚴(yán)重?
發(fā)布日期: 2023-02-05 20:32:02 來(lái)源: 德先生談古論金

現(xiàn)在社??ê歪t(yī)??ā昂隙橐弧绷?,其實(shí)民眾都知道出借社??ㄈタ床≠I藥是不對(duì)的,但是又認(rèn)為,卡內(nèi)的錢都是自己的,借給別人也沒(méi)錯(cuò)啊。但是我們的社??ㄖ械尼t(yī)保功能,其實(shí)分為社會(huì)統(tǒng)籌賬戶和個(gè)人賬戶。

個(gè)人賬戶在2021年5月之后可以共濟(jì)使用,但是統(tǒng)籌賬戶那是要本人使用的,如果出借就就大錯(cuò)特錯(cuò)了?,F(xiàn)在醫(yī)保部門在嚴(yán)查出借社保卡醫(yī)??ǖ男袨椋纯幢本┖蜕虾5膬蓚€(gè)披露案例,就明白處罰有多重了。


(相關(guān)資料圖)

#上海30多位老人因?yàn)樨澬”阋吮慌行?后續(xù)醫(yī)??赡芤煌S煤土P款

在2021年1月至8月,王某和李某兩個(gè)社保醫(yī)保卡販子,從30余名老年人手中租借社保醫(yī)???,之后兩人套換藥品,然后再高價(jià)出售套回現(xiàn)金。涉案老年人均表示,自己覺(jué)得卡里的錢取不出來(lái)也是浪費(fèi),不如用來(lái)?yè)Q點(diǎn)租金,一次就可以掙五六百元。到案發(fā)時(shí),出借次數(shù)多的老人已經(jīng)從中獲利上萬(wàn)元。

當(dāng)然這兩葛卡販子受到了法律了嚴(yán)懲,但是法院也判決這些老人有期徒刑,一年到三年,但是都是緩刑,這主要可能考慮他們年老體弱,做不得牢吧。但是醫(yī)保中心的處罰沒(méi)有公布。假如醫(yī)保中心按照條例,限制其醫(yī)??ㄊ褂靡欢ǖ臅r(shí)間,那么在這段限制使用期間內(nèi),這些老人去藥店去億元只能自己來(lái)負(fù)擔(dān),無(wú)法進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷和自動(dòng)扣費(fèi),那才是損失很大很大。

其實(shí)每一個(gè)老人都知道,出借醫(yī)??ㄟM(jìn)行套現(xiàn)是違法違規(guī)的行為。但是一方面又貪圖小便宜,另一方面又心存僥幸,還有一個(gè)潛在的心理就認(rèn)為自己已經(jīng)老了,即使被發(fā)現(xiàn),法院和醫(yī)保中心不能拿自己怎么著,但是法律還是會(huì)進(jìn)行懲罰的。

醫(yī)保中心具體會(huì)對(duì)于這些老年人如何處罰呢?其實(shí)看下一個(gè)案例說(shuō)的就很清楚,像他們這種明知故犯行為,甚至可以收回醫(yī)保待遇。

北京醫(yī)保部門年前第3批通報(bào),近167位老人被???年,收回醫(yī)保基金并罰款

在春節(jié)前,北京市醫(yī)保部門第三批通報(bào)對(duì)外公布,其中出借社保卡、轉(zhuǎn)賣藥品獲利的案例,處罰很重,涉及到167人,他們因存在將社會(huì)保障卡轉(zhuǎn)借他人使用或使用他人社會(huì)保障卡開(kāi)藥等違規(guī)行為,醫(yī)保部門停用他們的社???,而且發(fā)通告給社會(huì)公示。

按照北京市人力資源和社會(huì)保障局《參保人員違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定處理辦法》規(guī)定,未來(lái)對(duì)停卡人員醫(yī)療費(fèi)用實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)督檢查,期限為三年。重點(diǎn)監(jiān)督檢查期間,改變結(jié)算方式,該參保人員發(fā)生的門(急)診和住院類醫(yī)療費(fèi)用,由個(gè)人持社會(huì)保障卡使用就醫(yī)并全額現(xiàn)金支付,一年一次按規(guī)定給予報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

其中參保人夏某隱瞞其母親已故事實(shí),使用其母親的社??ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)取大量藥品,涉及醫(yī)保基金18萬(wàn)余元。被發(fā)現(xiàn)后夏某對(duì)違規(guī)開(kāi)藥事實(shí)沒(méi)有異議,但拒不退賠這些錢款。最終醫(yī)保部門將相關(guān)線索移送公安部門,法院判定夏某構(gòu)成詐騙罪,判處夏某有期徒刑兩年零六個(gè)月,罰金3000元;同時(shí)退回全部醫(yī)?;?89481.31元。

所以大家記住,社??ㄡt(yī)??▋?nèi)的個(gè)人賬戶金額,可以給家人等使用,這僅僅只能用于藥物和住院中的自費(fèi)部分,但是不得用醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶買藥物,占用醫(yī)?;鸬腻X,那是違規(guī)犯罪的行為。

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