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1月5日，2022年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整現(xiàn)場談判，在北京市西城區(qū)全國人大會議中心正式開啟，具體時間為1月5日至1月8日。本次醫(yī)保談判中，多款罕見病藥、新冠口服藥將首次“開談”。

根據(jù)2022年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整通過形式審查的申報藥品名單顯示，共有343種藥品正式通過國家醫(yī)保局組織的形式審查。通過形式審查的藥品將進入談判環(huán)節(jié)，其中包括首個國產(chǎn)新冠口服藥阿茲夫定片、輝瑞新冠口服藥Paxlovid（奈瑪特韋片/利托那韋片）等198種目錄外西藥和中成藥，以及阿達木單抗注射液等145種目錄內(nèi)西藥和中成藥，共涉及229家企業(yè)。

(資料圖)

新冠疫情暴發(fā)以來，從2020年第一次實行醫(yī)保藥品目錄企業(yè)自主申報制起，國家醫(yī)保局就對新冠治療藥品給予高度重視，將“納入《新型冠狀病毒肺炎診療方案》的藥品”列入申報范圍，一批新冠治療用藥已被納入醫(yī)保藥品目錄。國家醫(yī)保局曾表示，對于已申報且通過形式審查的新冠治療藥品，將按程序開展后續(xù)工作，爭取以合理價格正式納入到醫(yī)保目錄。

國家醫(yī)保局此前明確，今后醫(yī)保目錄會向罕見病患者、兒童等特殊人群適當(dāng)傾斜。此次談判的藥品名單中包含了多款罕見病藥物，如脊髓性肌萎縮癥（SMA）治療藥物利司撲蘭口服溶液用散、Ⅰ型戈謝氏病治療藥物注射用伊米苷酶、Ⅰ型黏多糖貯積癥的特效藥注射用拉羅尼酶濃溶液、龐貝病治療藥物注射用阿糖苷酶α等。目前，我國已有45種罕見病用藥被納入國家醫(yī)保藥品目錄，覆蓋26種罕見病，平均降價達52.6%。

有企業(yè)直言：“降不到他的位置，就很危險了”

從現(xiàn)場企業(yè)代表的神色來看，可謂幾家歡喜幾家愁。

5日上午第一家完成談判的企業(yè)于9時54分走出大門，隨后的10分鐘里，有三家企業(yè)陸續(xù)走出大門。10時54分至11時29分期間，又有5家企業(yè)代表陸續(xù)離場。

所有企業(yè)代表均拒絕透露其所代表的企業(yè)和參與談判的藥品，半數(shù)企業(yè)代表無視提問徑直離開，也有企業(yè)代表回答“還行”“不錯”。

5日上午最后一位離場的代表來自湖南華納大藥廠股份有限公司，他手里拉著行李箱，正在通過訂票軟件訂票。他表示，談判的主要內(nèi)容就是降價，他們的談判進行了十多分鐘，已經(jīng)結(jié)束，他將于當(dāng)日離京。

2022年國家醫(yī)保談判現(xiàn)場 澎湃新聞記者 周頔 圖

5日下午，又有十余家企業(yè)代表參與醫(yī)保談判，14時30分開始，有企業(yè)代表陸續(xù)離場。

有人摘下口罩，面露微笑，有人面色嚴(yán)肅，也有已經(jīng)走出門外又重新被叫回會議中心，幾分鐘后才再次離去。

15時06分，南京海納醫(yī)藥科技股份有限公司代表從大門走出，對于談判情況，對方簡短給出三個詞語，“一般，挺好的，還行?！?/p>

16時，安斯泰來制藥（中國）有限公司企業(yè)代表也走出門外，他神色輕松，并稱“開心死了”。

此外，還有藥企代表表示，“可以，挺好的，（談了）20分鐘，就是好好談嘛。”對方笑著說道，“感覺壓力大，現(xiàn)在釋放了，降價降得越多越好，一定要降，降不到他的位置，你就很危險了?！?/p>

根據(jù)此前官方透露的醫(yī)保談判細(xì)節(jié)信息，談判時代表國家醫(yī)保局的談判專家與企業(yè)代表相對而坐，現(xiàn)場拆封的一個信封中裝著這場談判藥品的底價，也就是業(yè)界所稱的“信封價”，也就是醫(yī)保局愿意支付的價格。這個價格是由醫(yī)保專家和衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)專家測算得出來的價格，現(xiàn)場談判醫(yī)保專家也是打開密封的信封，才能知曉當(dāng)日當(dāng)場要談判的價格和醫(yī)保底價。

企業(yè)代表進入談判現(xiàn)場后，第一次報價如果落在“信封價”的115%才可以入圍，進入雙方談判環(huán)節(jié)。最終只有“藥企報價”小于或是等于“信封里的底價”，談判才能成功。