新冠病毒“北強(qiáng)南弱”?越早“陽”越好?高燒咽痛這么難受也算輕癥?感染奧密克戎有后遺癥嗎?會出現(xiàn)反復(fù)感染嗎?學(xué)校怎么做好上課和防控?內(nèi)地會出現(xiàn)類似香港今年上半年的疫情高病死率嗎?為何要接種異種疫苗……
對于當(dāng)下大眾最為關(guān)心的問題,12月15日下午,中國工程院院士鐘南山在“全國高校抗疫大講堂”上作“新冠(Omicron)疫情動態(tài)及應(yīng)對”主題分享,講述了對疫情當(dāng)下的看法和未來的研判:
1、廣州、重慶等地流行毒株是BA.5.2,而北京、保定等地流行毒株是BA.5.2.1.7(簡稱BF.7),是在BA.5.2基礎(chǔ)上的突變株,總體來看,兩種毒株沒有明顯差異。高燒、全身酸痛等癥狀可能跟氣溫有關(guān),也可能跟毒株的免疫逃逸有關(guān)。
(資料圖片)
本文圖片均為鐘南山院士在“全國高??挂叽笾v堂”上的演講分享截圖。
2、從醫(yī)學(xué)來看,只要病毒不侵入肺部,不產(chǎn)生低氧,不算重癥,都是輕癥。部分人出現(xiàn)咽干、咽痛、干咳、頭痛、發(fā)熱等癥狀,即為輕型患者,這類身體上的不適跟醫(yī)學(xué)上的“重癥”是兩回事。
3、對比德爾塔毒株,奧密克戎毒株引發(fā)的新冠后遺癥風(fēng)險(xiǎn)更低。研究發(fā)現(xiàn),德爾塔感染病例,約10.8%存在長期后遺癥,而奧密克戎感染病例僅4.5%存在后遺癥。與德爾塔流行時(shí)期相比,奧密克戎毒株流行期間,感染者出現(xiàn)常見癥狀(包括味覺/嗅覺喪失、咳嗽、發(fā)燒、呼吸急促、肌痛、疲勞/虛弱和頭痛等)概率均有減少,但喉嚨痛比例有所增加。
4、研究發(fā)現(xiàn),無癥狀感染者基本無新冠后遺癥,在感染前接種疫苗的患者,出現(xiàn)后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)下降,如:嗅覺障礙風(fēng)險(xiǎn)下降42%,味覺障礙風(fēng)險(xiǎn)下降39%,聽力障礙風(fēng)險(xiǎn)下降40%,焦慮或抑郁風(fēng)險(xiǎn)下降29%。
5、一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),若人體感染過奧密克戎,一年之內(nèi)有76.2%的幾率不會出現(xiàn)再次感染的癥狀,對感染的保護(hù)率可以達(dá)到78%。另一項(xiàng)研究顯示,奧密克戎BA.5二次感染保護(hù)率達(dá)92.7%,一年內(nèi)不容易再感染第二次。所以,得了一次奧密克戎,盡管出現(xiàn)癥狀或者無癥狀,實(shí)際上就相當(dāng)于打了一針疫苗,獲得了更好的免疫力,來抵抗二次感染的風(fēng)險(xiǎn)。
6、新冠奧密克戎感染并不可怕。經(jīng)過不斷變異,新冠奧密克戎的病死率降低至±0.1%,感染部位主要在上呼吸道,從中文名來看,奧密克戎感染其實(shí)不再適合稱為新冠肺炎(SARS-CoV-2,重癥急性呼吸綜合征),而應(yīng)該被稱為新冠上呼吸道感染或新冠感冒。
7、隨著新冠病毒變異,政策應(yīng)該作出相應(yīng)的調(diào)整,重點(diǎn)從防控感染轉(zhuǎn)向防控重癥,但并不意味著可以“躺平”,還是要繼續(xù)預(yù)防感染。中國人口基數(shù)大,慎防短期內(nèi)大規(guī)模感染,影響正常社會秩序或?qū)е滦碌淖儺惗局瓿霈F(xiàn)。
8、越晚“變陽”,癥狀或越輕。感染新冠是一個(gè)自然規(guī)律,大家并不是主動要去得病,但由于奧密克戎傳播性很強(qiáng),是大概率會感染。不過感染的時(shí)間拖得越晚,估計(jì)感染后出現(xiàn)難受癥狀的機(jī)會越來越少。到最后,會有越來越多的感染者是無癥狀。
9、學(xué)校是疫情防控的重點(diǎn),要最大程度保護(hù)師生的健康,也要維持正常的教學(xué)秩序。沒有疫情的學(xué)校要開展正常的線下教學(xué)活動,所謂沒有疫情并不是說完全沒有感染,零星的病例可以隔離,科學(xué)精準(zhǔn)劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外保證正常的教學(xué)和生活秩序。
10、曾經(jīng)有人推測,如果內(nèi)地放開疫情管控會經(jīng)歷香港今年早期的疫情高峰期,按照內(nèi)地的人口規(guī)模,可能會出現(xiàn)2億人感染,100-200萬人病死。這個(gè)推論并不一定恰當(dāng),當(dāng)時(shí)香港疫苗接種率遠(yuǎn)低于內(nèi)地現(xiàn)在的情況。按照目前內(nèi)地的疫苗接種率,這種情況不會出現(xiàn)。
11、下一步防控的關(guān)鍵之一,就是加強(qiáng)疫苗的接種。強(qiáng)烈呼吁加速疫苗(特別是異種疫苗)的加強(qiáng)接種,尤其是春節(jié)即將來臨,打了加強(qiáng)針一般半個(gè)月開始生效,對春運(yùn)的疫情防控大有裨益。用同種疫苗繼續(xù)加強(qiáng)免疫,預(yù)防感染效果不會增強(qiáng),但預(yù)防重癥效果仍存在。用異種疫苗加免(在兩劑滅活疫苗基礎(chǔ)上加用亞單位蛋白疫苗/腺病毒疫苗/mRNA疫苗),效果明顯提高。要重點(diǎn)加強(qiáng)老年人及脆弱人群的免疫接種,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的疫苗保護(hù),加速研發(fā)及審批鼻噴、吸入型疫苗。
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