若感染了新冠病毒,患者在自我隔離的過(guò)程中可以做哪些事情緩解癥狀、幫助恢復(fù)?
日前,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科李醫(yī)生不慎感染了奧密克戎,在經(jīng)歷了反復(fù)高熱、咽痛聲嘶等癥狀后,于感染的第5天順利轉(zhuǎn)陰康復(fù)。她講述了自己的抗疫經(jīng)歷,給出了六個(gè)科學(xué)建議。
(資料圖片僅供參考)
感染初期,李醫(yī)生出現(xiàn)了畏寒、發(fā)熱等癥狀,接下來(lái)3天內(nèi)反復(fù)高熱,體溫最高達(dá)到了39.3℃,期間還伴有乏力、咽干,夜間癥狀明顯加重,輾轉(zhuǎn)難眠。她知道病毒感染一般以對(duì)癥治療為主,“以自身的抵抗力與病毒抗?fàn)幉攀怯驳览怼薄?/p>
在發(fā)熱期間,她通過(guò)口服布洛芬混懸液退熱,并積極飲用溫開(kāi)水、進(jìn)食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),在狹小的隔離單間內(nèi),李醫(yī)生通過(guò)反復(fù)來(lái)回走動(dòng)、原地高抬腿等方法,進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)。
高熱的第3天,李醫(yī)生感覺(jué)到明顯的咽干癥狀,并且開(kāi)始出現(xiàn)劇烈咽痛、聲音嘶啞、吞咽困難等情況,她用高滲鹽水漱口并通過(guò)多喝溫鹽水緩解癥狀,咽痛癥狀在持續(xù)2天后顯著緩解。
咽痛緩解后,李醫(yī)生開(kāi)始出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、咳痰等流感癥狀。在確診后第4天,體溫逐漸恢復(fù)正常,第5天復(fù)查核酸已轉(zhuǎn)陰。她通過(guò)多喝水、多休息,在沒(méi)有服用其他藥物的情況下,咽痛、咳嗽、咳痰癥狀逐步消失,到了第6天體感狀態(tài)幾近完全恢復(fù)。
核酸檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性期間,李醫(yī)生一直進(jìn)行自我隔離和健康狀況監(jiān)測(cè)。第6天核酸抗原檢測(cè)呈陰性后,連續(xù)兩天進(jìn)行了核酸單采,結(jié)果均呈陰性,于是她按照醫(yī)院規(guī)定返崗工作。
作為一名醫(yī)務(wù)工作者,她在生活上仍然繼續(xù)堅(jiān)持兩點(diǎn)一線,盡量不搭乘坐公共交通;在崗期間規(guī)范佩戴口罩、做好手消毒、避免堂食;并堅(jiān)持積極鍛煉,提高免疫力。
“對(duì)普通個(gè)體來(lái)說(shuō),按時(shí)接種疫苗、做好個(gè)人防護(hù)和健康監(jiān)測(cè),是我們力所能及最有效的事情?!崩钺t(yī)生說(shuō),當(dāng)不幸感染奧密克戎病毒后,首先要認(rèn)識(shí)到這是一個(gè)自限性疾病,機(jī)體出現(xiàn)的不適癥狀在大多數(shù)情況下均可自行緩解,此外,以下六個(gè)科學(xué)應(yīng)對(duì)的方法可供參考:
1.適當(dāng)多飲水:發(fā)熱時(shí)需要多喝水,可使體內(nèi)水分及時(shí)得到補(bǔ)充,防止虛脫,而且有利于通過(guò)代謝,幫助人體散熱。多喝水還能夠增加尿量、促進(jìn)排汗及有利于體溫的調(diào)節(jié),尿液可以幫助人體帶走體內(nèi)的毒素。此外,飲水還可助于咽痛的緩解,讓咽部黏膜保持濕潤(rùn),在一定程度上稀釋痰液,利于黏稠痰液的排出。需要注意的是,有慢性心衰或慢性腎功能不全等基礎(chǔ)病患者應(yīng)在臨床對(duì)癥治療及遵醫(yī)囑下確定飲水量。
2.高滲鹽水漱口:在家可以將5-6g左右(約一啤酒瓶蓋)食鹽加入250ml溫開(kāi)水充分溶解后配置高滲鹽水用以漱口,注意不要吞咽,含于口腔和舌根處20-30秒后將鹽水吐出,再用清水漱口;高滲鹽水漱口可增加咽部粘液水量,減少咽部細(xì)菌定植及粘液栓形成,從而提高粘液清除效率;高滲鹽水還可通過(guò)吸收咽部上皮細(xì)胞水分以形成高滲環(huán)境,改變局部滲透壓,加速黏膜下水分流動(dòng),減輕咽部黏膜下水腫,從而減輕局部炎癥反應(yīng)以緩解劇烈咽痛。高滲鹽水使咽部形成RNA病毒難以生存的堿性環(huán)境,有效改善咽部癥狀,加速康復(fù)過(guò)程。
3.藥物對(duì)癥治療:高熱期容易造成機(jī)體損傷,需要口服退熱藥降溫處理;劇烈咽痛影響進(jìn)食,需要口服緩解咽痛藥物;咳嗽是機(jī)體自我防御機(jī)制,能促進(jìn)氣道纖毛擺動(dòng)促進(jìn)痰液排除,但劇烈咳嗽影響生活甚至引起氣道毛細(xì)血管破裂出血,需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹箍戎委煛Mㄟ^(guò)藥物的對(duì)癥治療來(lái)維持人體生理功能正常運(yùn)轉(zhuǎn),從而為免疫系統(tǒng)戰(zhàn)勝病毒獲得時(shí)間。
4.積極運(yùn)動(dòng)鍛煉:有研究顯示,新冠肺炎患者住院期間的靜脈血栓栓塞發(fā)病率高達(dá)26%。早期積極參與運(yùn)動(dòng)鍛煉,條件局限時(shí)可室內(nèi)來(lái)回走動(dòng)或原地高抬腿鍛煉,5min/次,4次/天,促進(jìn)肌肉收縮、加快下肢靜脈回流,以避免病程高峰期毒血癥及長(zhǎng)時(shí)間休息或缺乏活動(dòng)引起的局部血栓甚至DVT(深靜脈血栓)形成;增強(qiáng)肌力,促進(jìn)肢體血液循環(huán);其次還可釋放壓力、提高免疫力。
5.積極治療慢性基礎(chǔ)疾?。捍嬖诼曰A(chǔ)疾病是新冠感染者進(jìn)展為新冠肺炎重型/危重型的危險(xiǎn)因素,而感染新冠又可導(dǎo)致患者的慢性基礎(chǔ)疾病急性加重,因此對(duì)于患者基礎(chǔ)疾病的救治至關(guān)重要,如嚴(yán)格控制血壓、血糖、心衰患者的容量管理;慢性呼吸道疾病的抗感染治療、呼吸道管理;慢性腎功能不全患者定期維持透析治療,預(yù)防尿毒癥并發(fā)癥等。
6.心理治療:在特殊時(shí)期,特定的環(huán)境可能會(huì)給部分患者帶來(lái)心理負(fù)擔(dān),充分認(rèn)識(shí)疾病、緩解不安情緒、樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心都有助于輔助病程的緩解。
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