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【資料圖】

北京協(xié)和醫(yī)院2022年12月11日晚通報(bào)稱(chēng)，我國(guó)著名醫(yī)學(xué)家、醫(yī)學(xué)教育家，中國(guó)重癥醫(yī)學(xué)的奠基人和開(kāi)拓者，北京協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（原加強(qiáng)醫(yī)療科）首任科主任陳德昌教授因病醫(yī)治無(wú)效，于2022年12月10日23時(shí)06分逝世，享年90歲。

據(jù)介紹，陳德昌1932年1月生于浙江定海，1953年畢業(yè)于上海第二醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系。1958年—1964年在上海第二醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院任外科住院醫(yī)師、總住院醫(yī)師、燒傷科主治醫(yī)師。1960年因成功治療嚴(yán)重?zé)齻@衛(wèi)生部嘉獎(jiǎng)。1964年—1979年任北京協(xié)和醫(yī)院基本外科主治醫(yī)師，師從曾憲九教授。1979年晉升為外科副教授。1979年—1981年受高教部委派赴法國(guó)巴黎第五大學(xué)Cochin醫(yī)院綜合性加強(qiáng)醫(yī)療科進(jìn)修。1981—1982年在法國(guó)巴黎第五大學(xué)Ambroise—Pare醫(yī)院心臟加強(qiáng)醫(yī)療科任“巴黎公立醫(yī)院醫(yī)生”。1985年晉升為外科教授。1992年任博士生導(dǎo)師。

1979年，陳德昌受曾憲九委托去巴黎Cochin醫(yī)院進(jìn)修重癥醫(yī)學(xué)。1980年，獲得“巴黎公立醫(yī)院醫(yī)師”資格證書(shū)并進(jìn)入Ambroi-Pare醫(yī)院工作。陳德昌回國(guó)后于1982年在曾憲九的支持下參照國(guó)際先進(jìn)的學(xué)術(shù)理念和組織模式，籌建了外科ICU，這是中國(guó)第一個(gè)ICU。僅僅 2 年后的1984年，發(fā)展到 7 張床的北京協(xié)和醫(yī)院外科 ICU 獨(dú)立成為國(guó)內(nèi)第一個(gè)重癥醫(yī)學(xué)臨床科室——加強(qiáng)醫(yī)療科，陳德昌任首任科主任。作為中國(guó)重癥醫(yī)學(xué)的奠基者和開(kāi)拓者，陳德昌引領(lǐng)的重癥醫(yī)學(xué)不僅將國(guó)際重癥醫(yī)學(xué)最先進(jìn)最前沿理念較早地、系統(tǒng)地介紹到了中國(guó)，還在此后近40年間，一直引領(lǐng)著這個(gè)新興學(xué)科的規(guī)范化發(fā)展。1982年剛剛建科，陳德昌就與馬遂合作完成北京協(xié)和醫(yī)院第一例肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管插管。此后，1982年—1998年，曾經(jīng)為537名病人留置漂浮導(dǎo)管，推動(dòng)著中國(guó)重癥醫(yī)學(xué)的探索和發(fā)現(xiàn)。

20世紀(jì)90年代，在 ICU 床位不斷擴(kuò)大、從業(yè)人員日益增多的情況下，建立國(guó)內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流平臺(tái)的需求迫在眉睫。1996年，陳德昌領(lǐng)導(dǎo)國(guó)內(nèi)同仁開(kāi)始籌備國(guó)內(nèi)危重病醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)。1997年，中國(guó)病理生理學(xué)會(huì)危重病醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)在北京正式成立，陳德昌擔(dān)任首屆全國(guó)委員會(huì)主任委員，這是國(guó)內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)界第一個(gè)全國(guó)性的學(xué)術(shù)組織，堪稱(chēng)中國(guó)重癥醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史上的標(biāo)志性事件，促進(jìn)了中國(guó)重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

在陳德昌的帶領(lǐng)下，中國(guó)病理生理學(xué)會(huì)危重病醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)自成立以來(lái)，始終致力打造學(xué)術(shù)交流的平臺(tái)，促進(jìn)中國(guó)重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展，在加強(qiáng)國(guó)際交流與促進(jìn)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)等方面具有鮮明的特色。與歐洲危重病醫(yī)學(xué)會(huì)、美國(guó)危重病醫(yī)學(xué)會(huì)、法語(yǔ)系危重病醫(yī)學(xué)會(huì)等學(xué)術(shù)組織建立了密切聯(lián)系，在2012年歐洲危重病醫(yī)學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)期間，組委會(huì)特地設(shè)置了中國(guó)專(zhuān)場(chǎng)，使得中國(guó)重癥醫(yī)學(xué)界首次登上了全球頂級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議的講臺(tái)。

1982年至1999年間，協(xié)和ICU共收治危重患者3760名，其中多器官功能障礙綜合征（MODS）患者800余名，由嚴(yán)重感染誘發(fā)者占MODS的60%，這在當(dāng)時(shí)為國(guó)內(nèi)最大宗的病例。以此為基礎(chǔ)，陳德昌團(tuán)隊(duì)對(duì)全身感染和MODS進(jìn)行了系統(tǒng)的基礎(chǔ)和臨床研究。陳德昌提出，這種感染不在局部而在全身，因此更名為全身性感染。這種感染既沒(méi)有膿也沒(méi)有毒，一旦觸發(fā)，就像原子核裂變一樣，發(fā)生炎癥瀑布式反應(yīng)，導(dǎo)致一個(gè)個(gè)器官序貫的倒下，最終出現(xiàn)多器官功能衰竭。他總結(jié)感染性休克治療的臨床經(jīng)驗(yàn)，指出治療關(guān)鍵在于早期糾正低血容量，提高氧輸送，避免持久性氧債，并有效控制或清除感染灶。這一認(rèn)識(shí)最終使感染性休克的病死率從66%下降至44%，達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，細(xì)胞因子IL-1家族基因多態(tài)性與全身性感染相關(guān)。該研究為國(guó)際上在基因水平防治嚴(yán)重感染提供了依據(jù)，有助于篩選高?；颊撸赃M(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防。相關(guān)論文發(fā)表在美國(guó)危重病醫(yī)學(xué)會(huì)專(zhuān)業(yè)期刊《Critical Care Medicine》上。該研究代表了20世紀(jì)90年代以來(lái)對(duì)嚴(yán)重感染研究的新發(fā)展，在國(guó)際上處于前沿。陳德昌領(lǐng)銜的“全身性感染與多器官功能障礙綜合征的臨床與基礎(chǔ)研究”獲得2002年國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。2017年獲健康傳播最高榮譽(yù)獎(jiǎng)。

北京協(xié)和醫(yī)院介紹，作為國(guó)內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)的領(lǐng)軍人物，陳德昌在歷次重大公共衛(wèi)生事件為國(guó)獻(xiàn)策。2003年“非典”肆虐期間，71歲的陳德昌再次擔(dān)當(dāng)重任。他在北京防治指揮中心多次參加危重病人會(huì)診，向上級(jí)政府和機(jī)關(guān)建議動(dòng)員三甲醫(yī)院ICU醫(yī)師和護(hù)士，集中治療“非典”危重病人以降低病死率，取得了顯著效果。

（北京青年報(bào)記者 屈暢）