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▲北京市大興區(qū)采育鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，農(nóng)村醫(yī)務(wù)巡診團(tuán)隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員為施家務(wù)村村民提供醫(yī)療服務(wù)。圖/新華社

最近，隨著防疫措施的持續(xù)優(yōu)化，部分地方出現(xiàn)了發(fā)熱門診排長龍的現(xiàn)象。為積極應(yīng)對這種新形勢，北京市衛(wèi)生健康委于日前印發(fā)通知并專題部署，要求全市349家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要全部建立發(fā)熱診區(qū)，通過轉(zhuǎn)型現(xiàn)有發(fā)熱篩查哨點(diǎn)、設(shè)置發(fā)熱診室等方式，為發(fā)熱等11類癥狀患者提供診療服務(wù)。

繼國家衛(wèi)健委要求做好發(fā)熱門診建設(shè)，二級以上醫(yī)院都要開設(shè)發(fā)熱門診之后，現(xiàn)在北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也加入這項(xiàng)工作中。如果這些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能及時(shí)發(fā)揮作用，發(fā)熱門診排長龍的情況有望得到緩解。

(相關(guān)資料圖)

毋庸諱言，二三級醫(yī)院人滿為患，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻門庭冷落的現(xiàn)象，在我國醫(yī)療服務(wù)中是極為典型的一幕。而在既往的工作規(guī)劃中，我國發(fā)熱門診也確實(shí)是以二三級綜合醫(yī)院為主。

但實(shí)際上，隨著我國衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在內(nèi)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在今天已經(jīng)具有相當(dāng)?shù)囊?guī)模。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2021年末，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)1030935個(gè)，其中基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就多達(dá)977790個(gè)，占據(jù)了絕大多數(shù)。

數(shù)據(jù)同時(shí)顯示，2021年，我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)人員，也從2020年的312.4萬，增加到了330.2萬人。這意味著，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完全可以在我國的醫(yī)療服務(wù)中，發(fā)揮更大也更加重要的作用，不斷增加的專業(yè)人才，也為此提供了技術(shù)保障。

因此，在當(dāng)前發(fā)熱患者大幅增加、相關(guān)醫(yī)療資源出現(xiàn)不足的情況下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)完全可以及時(shí)跟上，積極參與分級診療任務(wù)，分擔(dān)特殊時(shí)期的緊急分流使命，同時(shí)也能協(xié)同社區(qū)做好新冠感染者的居家健康管理。

事實(shí)上，這不僅是應(yīng)對當(dāng)前情況的應(yīng)急之舉，更應(yīng)該認(rèn)識到，分級診療是現(xiàn)代醫(yī)療保障體系中的重要內(nèi)容。如果不能做到以分級診療有效分流，把綜合醫(yī)院醫(yī)生的時(shí)間還給合適的患者，就將大大降低整體醫(yī)療的效率與公平。

實(shí)現(xiàn)有效分級診療的一個(gè)重要前提，就是使居民認(rèn)識到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重要作用。這需要改變市民對于社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)慣有的刻板印象，同時(shí)也需要市民自身觀念的扭轉(zhuǎn)。

如在當(dāng)前形勢下，就需要廣大市民朋友客觀對待新冠感染與發(fā)熱等狀況，理性選擇居家康復(fù)、尋求治療等。尤其要清楚，當(dāng)前發(fā)熱門診排長龍的情形，很容易造成不必要的交叉感染，確有需要的話，優(yōu)先考慮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也許是一個(gè)更合適的選擇。

當(dāng)然，要想讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，獲得社區(qū)居民的信任感，真正成為緩解綜合醫(yī)院看病難的重要推手，也有待政策進(jìn)一步引導(dǎo)，尤其需要持續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身的發(fā)展建設(shè)。

如這幾年，國家衛(wèi)生部門推出包括診療費(fèi)優(yōu)惠、醫(yī)保不設(shè)定點(diǎn)以及社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動上門建立健康檔案等舉措，就一定程度上提高了社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會存在感與居民認(rèn)同感。

總而言之，無論是應(yīng)對當(dāng)前的奧密克戎疫情，還是我國衛(wèi)生健康事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展，都應(yīng)積極發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)底作用。

于當(dāng)前，如北京這樣要求全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供發(fā)熱門診服務(wù)，可以緩解綜合醫(yī)院排長龍現(xiàn)象，也減少患者交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)參與社區(qū)健康管理，為居家康復(fù)等提供專業(yè)指導(dǎo)，助力平穩(wěn)度過這段疫情非常時(shí)期。

于未來，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展發(fā)熱門診等防疫服務(wù)，也當(dāng)成為完善自身建設(shè)、規(guī)劃長遠(yuǎn)發(fā)展的一次契機(jī)，以優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，護(hù)佑民眾健康，護(hù)航健康中國。

撰稿 / 鄭山海（醫(yī)生）

編輯 / 劉昀昀

校對 / 盧茜