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假病歷一份100元，診斷證明一份120元，一份假冒三甲醫(yī)院的體檢報(bào)告180元，還可提供蓋有假章的發(fā)票。近日，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)上存在一條買賣假冒醫(yī)院相關(guān)證明文件的黑灰產(chǎn)業(yè)鏈。有人購(gòu)買假病歷用于請(qǐng)病假，有人購(gòu)買體檢報(bào)告用于入職體檢，甚至不排除不法分子通過(guò)偽造證明材料騙取或套取醫(yī)保資金的可能。（澎湃新聞）

浸淫多年之后，“假病歷”產(chǎn)業(yè)鏈早已是盤根錯(cuò)節(jié)。習(xí)慣了打游擊的貓鼠游戲，這門生意堪稱“生命力極強(qiáng)”，其快速適應(yīng)、逃避監(jiān)管的能力，帶來(lái)了不小的麻煩。從本質(zhì)上說(shuō)，這是由“行業(yè)”本身的特殊性決定的。偽造“病歷”“體檢報(bào)告”等，只需少量的人手和設(shè)備就可完成。體量小，靈活機(jī)動(dòng)，自然不易暴露。除此以外，在“產(chǎn)業(yè)鏈”深度分工的背景下，造假團(tuán)伙和“銷售團(tuán)隊(duì)”彼此分離，很多甚至是線上外包模式，上下游若即若離，構(gòu)成了完整的自保機(jī)制。

常識(shí)是，當(dāng)一個(gè)產(chǎn)業(yè)形成了高水平的分工，便會(huì)效能倍增，產(chǎn)生規(guī)模效應(yīng)。類似的進(jìn)程，如今正在“假病歷”產(chǎn)業(yè)發(fā)生，這恰恰是其如百足之蟲死而不僵的根本原因。若是長(zhǎng)此以往，局面勢(shì)必更加棘手。要想破題，必須回到那些根本性追問(wèn)：我們究竟如何看待“假病歷”？是不是有足夠的決定和動(dòng)力，對(duì)之進(jìn)行聯(lián)手阻擊？若是沒(méi)有對(duì)其嚴(yán)重危害的充分認(rèn)知與共識(shí)，那么所謂的治理，注定浮于表面，難有長(zhǎng)效。

從某種意義上說(shuō)，假病歷的最大風(fēng)險(xiǎn)，恰恰在于“不確定性”，也即不知道購(gòu)買者到底會(huì)拿來(lái)何用。有人用之蒙混請(qǐng)病假，屬于偷奸?；?，用人單位往往不會(huì)嚴(yán)查；但，同樣有人用之來(lái)醫(yī)保套取、商業(yè)險(xiǎn)騙保，這就涉及到違法犯罪了……以結(jié)果而非行為本身來(lái)選擇性倒查到底，這從根本上決定了，絕大多數(shù)的制售假病歷的行為，會(huì)被忽略和輕縱。只有少數(shù)被牽連進(jìn)大案的造假團(tuán)伙，才會(huì)被深挖“牽連”、連帶追責(zé)。基本面如此，在一定程度上，讓假病歷制售團(tuán)伙有恃無(wú)恐。

作為可能涉及到重大財(cái)產(chǎn)權(quán)益分配的正式文書，病歷、體檢報(bào)告所受到的規(guī)束強(qiáng)度，顯然是不夠的。造假不絕的當(dāng)下，強(qiáng)化此類文書的“出口”標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一防偽編碼以及便捷化的聯(lián)網(wǎng)查核，這是從源頭堵漏的必然選擇。?