截至目前,全國各地仍然在暴發(fā)本土疫情。本輪疫情,給我們帶來哪些啟示?新的特點之下,精準(zhǔn)防控如何進行?3月21日《新聞1+1》邀請國家衛(wèi)生健康委疫情應(yīng)對處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長梁萬年,共同關(guān)注新一輪疫情。
奧密克戎仍有一定的致重癥率和致死率
梁萬年:
目前在國內(nèi)傳播的主要流行株是新冠病毒新變異株——奧密克戎株,傳播速度特別快,如果不施加干預(yù)措施,它的傳播將是指數(shù)性的傳播。
雖然奧密克戎導(dǎo)致的疾病嚴(yán)重度不如德爾塔和先前的一些流行株,但它仍然有一定的重癥發(fā)生率和致死率。
如果它傳播的人群基數(shù)大,尤其是對一些脆弱人群,比如老年人、慢性病患者,總的基數(shù)大,再乘上它一定的重癥率和死亡率,那總的死亡人數(shù)和重癥人數(shù)就會很多,勢必會對正常的醫(yī)療需求產(chǎn)生壓力。
在這種情況下,必須要采取有效的措施來遏制它。
為何全國本輪疫情無癥狀感染者占比高?
梁萬年:
①奧密克戎比德爾塔的無癥狀感染者比例高。
②由于中國采取的嚴(yán)密防控措施,特別是疫苗的接種,一部分人即使感染后也不發(fā)生癥狀,這是我們的防控成效。
③更為重要的是,我們采取了早發(fā)現(xiàn)早處理的措施,盡早發(fā)現(xiàn)感染者,他本來很可能會發(fā)生癥狀,但因為我們及時進行了干預(yù)和處理,使他不發(fā)生癥狀,阻斷病程發(fā)展。
我認(rèn)為是三種因素加在一起,造成中國本輪疫情無癥狀感染者高的情況。在這種情況下,不能認(rèn)為無癥狀感染者占比高就是病毒本身造成的,可能有相當(dāng)一部分是我們的防控所取得的成效。
中國為什么不能像國外一樣取消防疫措施?
中國的防控理念是“人民至上,生命至上”
梁萬年:
各國所采取的防護策略和具體措施,是基于它的防控理念。中國的防控理念是“人民至上,生命至上”。中國自從疫情出現(xiàn)以來,一直在堅持動態(tài)清零,而且在不斷優(yōu)化防控措施,可以說我們使人民免受所謂通過群體免疫、自然免疫這種自然感染的方式帶來的危害。我們主要是通過主動的疫苗免疫來增強抵抗力,來構(gòu)建免疫屏障。
現(xiàn)在疫情情況下堅持“動態(tài)清零”也是時間上的一個窗口期
梁萬年:
從國際上來看,一些國家選擇“躺平”是兩種免疫并存的,一個是通過自然免疫,也就是群體的感染,可以說已經(jīng)有相當(dāng)比例的民眾感染了新冠病毒,另一個是通過主動的疫苗免疫。
在這種情況下,如果中國也選擇“躺平”,不堅持動態(tài)清零,尤其是當(dāng)前疫苗接種率,特別是全程和加強針的接種率還不完全高,不足以構(gòu)成堅固的免疫屏障,勢必就會使群體龐大的老人、弱勢和脆弱人群容易造成感染。
在這種情況下,我們就要堅持動態(tài)清零方針,堅持我們的策略和措施不動搖,這也是我們的一個時間窗口。如果我們加強疫苗接種、加快科技研發(fā),包括藥物的研發(fā)、疫苗的研發(fā),我想我們也有可能有一個時機,可能奧密克戎又變了,變得更加溫和,傳播率和致病率更加低,那就是我們最好的機會。
所以在現(xiàn)階段我們堅持總策略、總方針不變,應(yīng)該是最佳選擇,也符合中國的抗疫實際。
什么條件下我們可以回歸正常生活?
梁萬年:
我相信每一個人都期盼疫情盡快結(jié)束,但病毒和疾病本身是不以我們的意志為轉(zhuǎn)移的。在突發(fā)疫情來臨的時候,如何有效控制它,達(dá)到一種平衡,在科學(xué)上我們常講“三角模型”,也就是說疾病和病毒的毒性、危害性是一個角。第二個角是衛(wèi)生健康系統(tǒng)的抵抗力和能力。第三個角是公共衛(wèi)生和社會面的干預(yù)措施。疫情發(fā)生以后,這三個角構(gòu)成了一個“三角模型”,它們要取得一個最佳平衡。
從理論上來說,疫情結(jié)束有幾個前提:
①希望病毒變異是變得越來越弱了,它的致病力、它的傳播力越來越弱,對人的健康危害和生命威脅越來越小,這是最好的。
②我們的疫苗更加有效,不僅僅是能預(yù)防重癥和死亡,也可以防止感染了,預(yù)防重癥和死亡率的能力更高了。
③有特效藥了,除了現(xiàn)有的有效藥物以外,可能出現(xiàn)了更有效的藥物,甚至是特效藥,早期就可以把病情阻斷。
④國際上,其他國家的疫情也在減輕,我們外防輸入的壓力變小等等。
這些綜合起來,看病毒本身,看它的危害度,看我們所具備的“武器”和手段,這些綜合起來才能討論什么時候可以來調(diào)整我們的策略,什么時候我們可以回歸到正常的生活。
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