本周,第九版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》發(fā)布。新方案的一些改動令人矚目:如對輕型病例實行集中隔離管理,不再強調(diào)到定點醫(yī)院集中隔離治療;再如,康復者出院后的原14天隔離管理期也被縮短為7天居家健康監(jiān)測。對這些改動,網(wǎng)上一些自媒體解讀為“放松防控”并大加宣揚,顯然是不對的。
首先,疫情防控的總方針、總策略并未改變,防控措施更嚴實了。
當前,奧密克戎變異株帶來全球第四波新冠肺炎疫情大流行,我國周邊國家和地區(qū)疫情水平快速上升,比如韓國就達到日增病例超60萬、日增死亡人數(shù)超400人的高峰。我國境外輸入壓力不斷增大,加上奧密克戎變異株傳播速度快、隱匿性強,屢屢引發(fā)本土聚集性疫情。
眼下我國流行的主要毒株是奧密克戎BA.2亞型。研究顯示,奧密克戎毒株BA.1的傳播速度比德爾塔毒株快77%,BA.2的傳播速度又比BA.1快66%。當前毒株的傳播速度比我國在2021年遇到的德爾塔毒株傳播速度明顯加快。如果按照此前的反應速度和防控節(jié)奏,就是以慢打快,容易被隱秘的病毒傳播破防。因此,應對當前疫情,防控措施要更早、更快、更嚴、更實,而不是與之相反的“放松防控”。
奧密克戎毒株引發(fā)全球疫情高峰和死亡高峰,并不是某些國外學者所說的“大號流感”“天然疫苗”。常態(tài)化疫情防控以來,我國一直堅持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略、“動態(tài)清零”總方針,最大限度保護了人民生命安全和身體健康,也讓經(jīng)濟發(fā)展和疫情防控在全球保持領先地位。面對奧密克戎帶來的沖擊,我們要有“堅持就是勝利”的戰(zhàn)略定力。
其次,診療方案的改動是提高科學精準防控水平的表現(xiàn),讓疫情防控更有余力。
面對新冠肺炎疫情,不少放松防控的發(fā)達國家都出現(xiàn)了病人激增導致的醫(yī)療擠兌,和緊隨其后的死亡人數(shù)飆升。中國人口眾多,人均醫(yī)療資源與發(fā)達國家相比差距很大,提高醫(yī)療冗余度可以為人民健康留下更充足的保障空間。
第九版診療方案的改動,就是通過科學合理的分層救治,避免資源浪費,提高醫(yī)療冗余度。
當前,由于我國疫苗接種率較高、奧密克戎輕癥較多等因素疊加,輕癥和無癥狀患者在感染者中占比大、人數(shù)多,且輕癥患者向重癥進展的比例很低。對于沒有高齡、基礎病等危險因素的輕癥感染者,集中隔離即可阻斷傳播,服用藥物即可治愈,不必再強調(diào)收到定點醫(yī)院。因此,新版診療方案的這一變化,并不是放松防控,也不會增加疫情傳播風險,反而會促進醫(yī)療資源優(yōu)化使用,有助于更好地防控疫情。
新版方案對“核酸CT值”的出院標準和出院后隔離時間都做了調(diào)整,總體來說會大幅降低住院時間和隔離時間。但這一調(diào)整背后有足夠的科學數(shù)據(jù)支撐,能夠保障疫情防控安全,同時也能讓感染者盡早回歸正常生活,避免醫(yī)療資源浪費。
大水漫灌不如精準滴灌。采取更加有效的措施,早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,用最小的代價實現(xiàn)最大的防控效果?!翱茖W精準”是為了更好更快地“動態(tài)清零”,診療方案的調(diào)整對疫情防控來說,不是“放松”,而是“加強”。
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