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工傷獲賠后又謊稱在家摔傷騙領(lǐng)醫(yī)保7萬元，南通一對夫婦獲刑
發(fā)布日期： 2022-02-24 16:52:09 來源： 澎湃新聞

受雇做工受傷，拿到雇主20萬元賠償后又謊稱意外摔傷，騙領(lǐng)醫(yī)保補償7萬余元——澎湃新聞（www.thepaper.cn）2月24日從南通啟東市檢察院獲悉，經(jīng)檢方公訴，涉案的俞某夫妻因詐騙罪均被判處有期徒刑三年，緩刑四年，并處罰金1.5萬元。

2020年5月，俞某在受雇進行裝修作業(yè)時從高處跌落致多處骨折，住院期間花費醫(yī)療費10萬元，均由雇主支付。出院后俞某與妻子商議，向啟東市醫(yī)療保險基金管理中心申請合作醫(yī)療補償，得知從事有償勞務(wù)受傷不能獲取合作醫(yī)療補償。于是，兩人謊稱家中換燈泡時摔傷，向中心提交了醫(yī)療發(fā)票等材料，騙取醫(yī)療保險基金7萬余元。另外，雇主方又賠償給俞某20萬元。啟東市醫(yī)療保險基金管理中心發(fā)現(xiàn)后向俞某發(fā)出醫(yī)療費用追回通知書，俞某置之不理，中心將線索移交至警方。

據(jù)該案承辦檢察官表示，《社會保險法》第三十條規(guī)定，應(yīng)當從工傷保險基金中支付、由第三人負擔、由公共衛(wèi)生負擔、境外就醫(yī)的，不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。俞某的摔傷屬于工傷，雇主已支付醫(yī)療費用且賠償，而俞某隱瞞真相，虛構(gòu)事故原因騙取醫(yī)療保險。根據(jù)2014年全國人大常委會關(guān)于《刑法》第二百六十六條的解釋規(guī)定：以欺詐、偽造證明材料或其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會保險金或其他社會保障待遇的，屬于詐騙公私財物的行為。

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