近日,發(fā)表于學(xué)術(shù)期刊雜志《科學(xué)》上的一篇研究論文稱,在荷蘭當(dāng)?shù)匕l(fā)現(xiàn)了一種毒力更強、更具傳染性的艾滋病病毒(HIV)變異株,被命名為HIV-1亞型病毒(VB)。
研究發(fā)現(xiàn),在宿主體內(nèi),該變體的病毒載量是普通HIV的3.5至5.5倍,能使感染者在確診后以2倍的速度發(fā)展為艾滋病。
不過,研究者指出,新突變株在荷蘭當(dāng)?shù)匾褲摲藥资?,這一發(fā)現(xiàn)并“不是一場公共衛(wèi)生危機”,無需感到恐慌。而目前用于治療HIV的“抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法”(Antiretroviral therapy,ART,俗稱“雞尾酒療法”)對VB變異株也仍然有效。
VB突變株:毒力更強、更具傳染性這項研究基于“連接HIV在歐洲的流行病學(xué)和演化”(簡稱BEEHIVE)項目的數(shù)據(jù)開展,主要追蹤來自歐洲和烏干達的HIV樣本。
牛津大學(xué)大數(shù)據(jù)研究所的科學(xué)家和荷蘭研究人員聯(lián)合發(fā)現(xiàn),有17位HIV患者感染的是一種全新未知的HIV突變株,其中15人來自荷蘭。
如此高密度的分布情況引起了研究團隊的注意。接下來,研究者擴大研究范圍,對6700名荷蘭當(dāng)?shù)氐腍IV感染者數(shù)據(jù)進行分析,又發(fā)現(xiàn)了92個新型突變株的感染病例。
由此,?基于研究發(fā)現(xiàn)的新突變株感染者人數(shù)上升至109人。這個全新的HIV變異毒株,被命名為“VB突變株”。
研究表明,感染“VB變異株”的個體與感染其他HIV變異株的個體相比,表現(xiàn)出顯著的差異:在宿主體內(nèi),病毒載量是普通HIV的3.5~5.5倍;在攜帶VB變種的個體中,CD4 T細胞下降的速度(HIV對免疫系統(tǒng)損害的標志)是普通HIV感染時的2倍;攜帶VB變種的個體將病毒傳播給其他人的風(fēng)險,也有所增加。
VB突變株與其他HIV毒株的病毒載量、免疫細胞數(shù)量及存活率的對比。
此外,研究團隊還發(fā)現(xiàn),相比于其他HIV-1B’亞型毒株,VB突變株基因組中的突變數(shù)目驚人,其基因組的顯著變化影響了近300個氨基酸。
目前,圍繞這種毒株的起源、毒力與傳染性等情況,仍有大量未解謎團。
在荷蘭潛伏了幾十年,但難以造成大規(guī)模威脅雖然新突變株毒性更強,更具傳染性,但研究者發(fā)現(xiàn),感染該變體的患者絕大多數(shù)是男同性戀者(82%),而且大部分人出生在西歐(86%)。
而當(dāng)患者開始接受ART治療后,體內(nèi)免疫系統(tǒng)恢復(fù)和生存率與其他HIV變體患者相似。
此外,根據(jù)不同感染者體內(nèi)HIV的遺傳差異,研究人員估計,?VB突變株早在20世紀80至90年代就已經(jīng)出現(xiàn)。本世紀初,其傳播速率已經(jīng)比其他突變株更快;但2010年之后,傳播速度卻明顯放緩。
VB變異株的系統(tǒng)發(fā)育情況和系統(tǒng)動力學(xué)分析
感染人群有限、傳播速度放緩,加上ART治療效果良好,有分析認為,這種突變株至少目前難以造成大規(guī)模的威脅。
這項研究的第一作者、牛津大學(xué)大數(shù)據(jù)研究所高級研究員Chris Wymant博士接受法新社采訪時表示,這一毒株在荷蘭當(dāng)?shù)匾褲摲藥资?,無需對此感到恐慌。
“觀察到毒力、傳染性更強的突變株出現(xiàn),并不代表這是一場公共衛(wèi)生危機?!奔又荽髮W(xué)圣地亞哥分校醫(yī)學(xué)副教授喬爾·沃特海姆(Joel Wertheim)在一篇觀點文章中寫道:“我們不要忘記2005年對‘超級艾滋病’說法的過度反應(yīng),當(dāng)時對在紐約發(fā)現(xiàn)的一種進展迅速、具有多重抗藥性的HIV感染發(fā)出了預(yù)警,但最終證明這只是個例?!?/p>
不過,研究人員也強調(diào),由于VB變體導(dǎo)致免疫系統(tǒng)強度更快速的下降,這使得早期診斷、盡早治療變得至關(guān)重要。
對新冠病毒變異趨勢的警告:不應(yīng)低估進化的潛力研究者們希望通過這一發(fā)現(xiàn),幫助進一步了解新冠病毒的變異趨勢,比如廣泛采用的治療手段是否會打破“感染性”和“毒性”之間的平衡,從而導(dǎo)致其他毒性變體的出現(xiàn)和傳播。
外界普遍認為,目前流行的奧密克戎變異株傳染性強,但致死率和重癥率有所降低,是冠狀病毒趨于溫和的跡象。
但Chris Wymant 指出,VB變體的發(fā)現(xiàn),“是一個警告”,“我們不應(yīng)該低估病毒進化的潛力,也不該過分自信地認為病毒只會朝著更溫和、更沒有毒性的方向發(fā)展。
他解釋道,“在這項研究之前,我們已經(jīng)知道,HIV的遺傳特性與其毒力相關(guān),這表明新型突變株的演化會對人類健康產(chǎn)生不同的影響。VB突變株的發(fā)現(xiàn)證明了這一點,并為病毒毒力演化造成的風(fēng)險,提供了罕見案例?!?/p>
據(jù)路透社報道,南非科學(xué)家對新冠病毒和艾滋病病毒同步研究后發(fā)現(xiàn),越來越多的證據(jù)表明,這兩種流行病的碰撞可能會產(chǎn)生新的冠狀病毒變異株。
南非基因組監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)(NGS-SA)的科學(xué)團隊目前已發(fā)表了一些研究成果,表示未經(jīng)治療的艾滋病患者和其他免疫系統(tǒng)較弱的人可能會遭受持續(xù)性的新冠病毒感染,且通常來講感染會持續(xù)數(shù)月之久。
在此期間,新冠病毒會留在他們體內(nèi)并持續(xù)積累突變,不排除與艾滋病毒結(jié)合后產(chǎn)生傳播性更強、且更致命新冠變種的可能。
南非斯泰倫博斯大學(xué)的研究員Tongai Maponga認為,這可能是奧密克戎變種病毒的下一步發(fā)展方向,“目前僅從隨機監(jiān)測的結(jié)果來看,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有少數(shù)病人體內(nèi),出現(xiàn)了高度疑似奧密克戎和艾滋病毒的結(jié)合情況?!?/p>
此前,一名22歲感染HIV病毒卻未經(jīng)治療的南非女性在感染新冠病毒9個月后,被檢測到體內(nèi)發(fā)生21個新冠病毒變異。
StopAids的宣傳經(jīng)理Saoirse Fitzpatrick指出,新冠大流行已經(jīng)“嚴重”影響了全球的HIV檢測,但解決這兩個公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)是關(guān)鍵,“忽略HIV 治療的新冠應(yīng)對措施并不是一種充分的公共衛(wèi)生方法?!?/p>
目前,南非人口超過5900萬。據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署(UNAIDS)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,2019年,南非有750萬人感染HIV病毒。其中,15歲至49歲年齡段的感染率為19%。
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