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美團(tuán)隊研發(fā)機(jī)器人首次自主實施對豬腹腔鏡手術(shù):準(zhǔn)確性優(yōu)于外科醫(yī)生
發(fā)布日期: 2022-01-27 15:05:07 來源: 澎湃新聞

1月27日,美國《科學(xué)機(jī)器人》雜志發(fā)表了一篇研究文章,詳細(xì)介紹了美國首例機(jī)器人在豬的軟組織上獨立完成的腹腔鏡手術(shù),結(jié)果顯示該手術(shù)在一致性和準(zhǔn)確性方面優(yōu)于專家外科醫(yī)生的手動技術(shù)。

上述研究文章題為《自主機(jī)器人腹腔鏡腸吻合術(shù)》(《Autonomous robotic laparoscopic surgery for intestinal anastomosis》),作者是來自約翰·霍普金斯大學(xué)懷廷工程學(xué)院機(jī)械工程系助理教授Axel Krieger等人。

主導(dǎo)此次手術(shù)機(jī)器人的是美國約翰·霍普金斯研究團(tuán)隊所設(shè)計的智能組織自動機(jī)器人(Smart Tissue Autonomous Robot,STAR)。約翰·霍普金斯醫(yī)院官方微信公號在對這項研究報道中提到,該機(jī)器人尤其擅長腸道吻合術(shù),而這是一項需要高度動作重復(fù)、高精準(zhǔn)度的手術(shù)。吻合一段小腸的兩端可以說是消化道手術(shù)中最具挑戰(zhàn)性的一步,需要外科醫(yī)生以高度的準(zhǔn)確性和一致性進(jìn)行縫合。即使是最輕微的手部抖動或錯位縫合都有可能導(dǎo)致泄漏,而這可能會給患者造成災(zāi)難性的并發(fā)癥。

“研究結(jié)果表明,我們可以對一項復(fù)雜且精妙的手術(shù),即小腸兩端的再吻合手術(shù)進(jìn)行自動化。STAR 在四只動物身上進(jìn)行了這項操作,其結(jié)果顯著優(yōu)于人類進(jìn)行相同操作的結(jié)果?!?Axel Krieger說。

上述研究論文也指出,研究比較了已開發(fā)的自主系統(tǒng)、手動腹腔鏡手術(shù)和機(jī)器人輔助手術(shù) (RAS) 的吻合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)——包括針放置校正、縫合間距、縫合線咬合大小、完成時間、管腔通暢和泄漏壓力。來自模型的數(shù)據(jù)表明,STAR在一致性和準(zhǔn)確性方面優(yōu)于專家外科醫(yī)生的手動技術(shù)和 RAS 技術(shù)。這也在體內(nèi)模型中得到了印證。

約翰·霍普金斯醫(yī)院在其官方微信中介紹,Krieger 教授與約翰·霍普金斯大學(xué)的電氣和計算機(jī)工程教授 Jin Kang,以及位于華盛頓特區(qū)的國家兒童醫(yī)院的合作者們一道,共同打造了這臺機(jī)器人。當(dāng)前的版本是對 2016 年模型的迭代,當(dāng)時的模型準(zhǔn)確地進(jìn)行了豬小腸的修復(fù)術(shù),但需要一個較大的切口才能進(jìn)入腸道,并需要較多的人工指導(dǎo)。

據(jù)約翰·霍普金斯醫(yī)院介紹,研究團(tuán)隊為 STAR 配備了增強自動性和改善手術(shù)精度的新功能,這些功能包括專門的縫合工具和最先進(jìn)的成像系統(tǒng),可提供更為精確的手術(shù)區(qū)域的可視化。

Krieger 教授表示,由于軟組織手術(shù)不可預(yù)測性,對機(jī)器人來說尤其困難,因為手術(shù)機(jī)器人必須具備快速應(yīng)對意外障礙的適應(yīng)能力。而STAR具備的新型控制系統(tǒng)使其能像人類外科醫(yī)生一樣實時調(diào)整手術(shù)計劃。

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