最近一檔熱門綜藝節(jié)目《令人心動的offer》中,一名醫(yī)學生在急診室接診到一位暈倒的老奶奶,經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)病人的血紅蛋白只有不到30g/L,同時伴隨著血小板的減少,醫(yī)生們懷疑有更嚴重的疾病。老奶奶覺得只是有點貧血,沒什么大事,堅持要回家。
有不少人認為,貧血不就是身體里血少了點嘛,沒什么大不了。其實不然,貧血是會導致很嚴重的后果的,今天就來聊一聊關(guān)于貧血的事。
貧血是什么?
貧血是指人體外周血紅細胞容量減少,低于正常值的下限,血紅蛋白(Hb)無法將足夠的氧運送到組織,從而產(chǎn)生的臨床綜合征。人體中的血紅蛋白主要位于紅細胞,因此,貧血也被稱為低血紅蛋白癥。貧血有很多種類型,每種都有不同的病因。貧血可以是暫時的,也可以是長期的,從輕微到嚴重都有可能。大多數(shù)情況下,長期慢性貧血的癥狀不易察覺,如果懷疑有貧血,應該及時就醫(yī),因為它可能是嚴重疾病的警告信號。
貧血會出現(xiàn)哪些癥狀?
貧血的體征和癥狀因貧血的原因、嚴重程度及個人體質(zhì)的不同而異。一開始,貧血很輕微,可能不會出現(xiàn)任何癥狀,但隨著貧血的惡化,可能出現(xiàn)以下癥狀:
乏力、疲憊
面色蒼白
心悸、心慌
呼吸急促(氣促)
眩暈或頭暈、頭痛
胸部疼痛
手腳冰涼
如何判斷自己是否貧血?
當出現(xiàn)以上癥狀時僅僅提示我們可能有貧血,但并不可以診斷為貧血,那么如何判斷是否真的貧血呢,如果貧血,那貧血到底嚴不嚴重呢?
當懷疑有貧血時,需要做血常規(guī)檢查,根據(jù)1972年WHO制定的診斷標準,即在海平面地區(qū),血紅蛋白(Hb)低于以下水平時診斷為貧血(具體見下表)。
當診斷貧血成立后,根據(jù)血紅蛋白濃度來劃分嚴重程度(具體見下表)。
人為什么會貧血?
當知道自己確診為貧血時,首先要做的并不是急于糾正貧血,而是查找我們機體為什么貧血,除非情況緊急需要立即輸血治療。
貧血的原因很復雜,大致分為以下三類:
紅細胞生成減少性貧血
紅細胞生成減少主要取決于三大因素:造血細胞、造血調(diào)節(jié)、造血原料。
①造血細胞:紅細胞主要由骨髓中的造血干細胞生成,因此,凡是影響造血干細胞功能或數(shù)量的因素,均可導致貧血,如:再生障礙性貧血、骨髓異常增生綜合征、白血病、自身免疫病、感染等等均會使紅細胞的生成減少,其中很多疾病都能通過骨髓穿刺檢查發(fā)現(xiàn)。
②造血調(diào)節(jié):造血干細胞的生長、發(fā)育、成熟受許多環(huán)境因子調(diào)控,其中包括細胞調(diào)控和因子調(diào)控,比如在慢性腎衰竭的患者中,在不治療的情況下,幾乎人人貧血,其中最主要的原因就在于缺乏促紅細胞生成素(EPO)這種促血生成因子,因此腎性貧血的病人,應該聯(lián)合促紅細胞生成素治療。
③造血原料:顧名思義,就是生成紅細胞所需要的原料,這其中主要包括蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、維生素(葉酸、維生素B12等)、微量元素(如鐵、銅)等,其中缺鐵及鐵利用障礙是我們?nèi)粘I钪凶钪饕呢氀愋汀?/p>
紅細胞破壞過多性貧血
紅細胞破壞過多性貧血,又可以叫做溶血性貧血,簡單地說就是紅細胞在血管內(nèi)或其他臟器中被破壞,如輸血時血型不符引起免疫細胞攻擊我們的紅細胞,導致貧血;其他原因包括脾功能亢進、紅細胞結(jié)構(gòu)功能障礙,如遺傳性球形紅細胞等均可使紅細胞破壞過多導致貧血。
失血性貧血
根據(jù)失血速度,失血性貧血可分為急性和慢性,其中主要包括凝血性疾?。ㄈ缪巡?、嚴重肝病特發(fā)性血小板減少性紫癜等)和非凝血性疾?。ㄈ缤鈧?、腫瘤、結(jié)核、消化性潰瘍等等)。
如何治療貧血?
貧血的治療主要包括“對因”和“對癥”。
對因治療
至于發(fā)現(xiàn)貧血后究竟是采取補鐵呢、補維生素呢、補調(diào)節(jié)因子呢,還是做手術(shù)切脾、腫瘤放化療治療呢,需要根據(jù)貧血的原因來決定。
發(fā)現(xiàn)貧血只是第一步,找到貧血的原因才是重中之重!因為貧血是眾多疾病中的共同表現(xiàn)的癥狀之一,忽視貧血原因的查找可能會耽誤我們對原發(fā)病的診治,進而帶來巨大的影響。
在文章的開頭我們提到的老奶奶,她除了血紅蛋白減少還伴隨著血小板的大幅減少以及白細胞的大量增多,這其實很大概率提示白血病的可能。因此,查出貧血的病因再積極治療原發(fā)疾病才能從根本上糾正貧血。
對癥治療
相比對因治療,對癥主要側(cè)重點是減輕重度血細胞減少對病人的致命影響、改善缺氧、減少癥狀帶來的痛苦,以及為對因治療發(fā)揮作用贏得時間。對癥治療主要包括輸血(全血、紅細胞、血小板等)及口服糾正貧血的輔助用藥。
-
1鄂產(chǎn)中藥新藥進入藥理毒性實驗階段 開始上市“沖刺跑”
-
2豚草天敵昆蟲廣聚螢葉甲北京種群比廣西種群有更強耐寒能力
-
3太空“交通規(guī)則”如何建立 碎片監(jiān)測該如何評估是否有碰撞風險
-
4流式細胞術(shù)有了重大創(chuàng)新 細胞分類創(chuàng)下新速度紀錄
-
5筆記本電腦一直插著電源對電池好不好 這一小常識不容錯過
-
6科普:rca是什么意思 是為哪一種接口設計的嗎
-
7交流與直流區(qū)別是什么 交流與直流這些區(qū)別Mark起來
-
8首個中國菰染色體水平基因組組裝完成 加速國菰落粒性定向馴化改良
-
9湯加火山噴發(fā)帶來嚴重威脅 “人造火山噴發(fā)”為地球降溫可取嗎?
-
10光纖量子密鑰分發(fā)距離創(chuàng)紀錄 將安全傳輸提升了200余公里
-
五險一金如何繳納 五險一金停交有什么后果
-
退休了五險一金差一年怎么辦 快來認真看看
-
五險一金是可以轉(zhuǎn)移嗎 五險一金繳費年限怎么計算
-
參保人認真看過來:如何查自己的社保情況
-
社保繳費記錄怎么查詢 這幾種查詢方式不容錯過
-
養(yǎng)老保險常識:查詢個人養(yǎng)老保險繳費明細步驟
-
新春走基層 | 甘肅平?jīng)觯郝《瑫r節(jié),這里的小麥“揚花”了!
-
【新春走基層】大港油田保供與防疫“硬核”在線
-
從“打冰”到“防冰” 秦嶺走上科技“除冰”路
-
中國常駐聯(lián)合國代表:美將遏制中國影響力當成在聯(lián)合國主要任務和成績荒唐可笑
-
【地評線】中安時評:穩(wěn)大盤促“進”勢,煥發(fā)“三駕馬車”虎虎生威新動能
-
北京順義區(qū)衛(wèi)健委約談新華航空公司:防疫措施落實不到位
-
赴約北京冬奧,我們準備好了!
-
安徽:已向教育部申請蚌埠醫(yī)學院、合肥學院更名大學
-
中東部地區(qū)大范圍雨雪天氣“上線” 中國氣象局啟動四級應急響應
-
西安大唐不夜城燈光璀璨迎佳節(jié)
-
西安咸陽國際機場逐步恢復國內(nèi)客運航班
-
西雙版納沉船偷渡案主犯被判無期:致7死1失蹤
-
敬靜任四川省衛(wèi)生健康委員會主任
-
河南安陽公布52名確診病例活動軌跡,最小為8個月大女嬰
-
留住舊時光 引入新業(yè)態(tài)
-
提質(zhì)升級撬動消費增長
-
“開著火車回家鄉(xiāng)!”
-
【新春走基層】管控區(qū)內(nèi)人心暖
-
農(nóng)旅融合發(fā)展增收:河北廊坊甜瓜“甜”到心坎里
-
新聞1+1丨疫情下的春運,今年有何不同?
-
四川首個“森林草原火災監(jiān)測預警工程技術(shù)研究中心”獲批建設
-
云南施甸:倡導就地過年,省外低風險地區(qū)人員入施后居家7日
-
廣東省新增本土確診病例3例,均為珠海報告
-
春節(jié)返程火車票將開搶,返鄉(xiāng)防疫注意事項都在這里
-
廣東珠海新增1例本土確診病例,為密接者例行檢測中發(fā)現(xiàn)
-
2022年1月21日西藏自治區(qū)新型冠狀病毒肺炎疫情情況
-
2022年1月22日廣東省新冠肺炎疫情情況
-
92歲著名建筑學家陳志華逝世,一生致力中國鄉(xiāng)土建筑學發(fā)展
-
宜昌市漁政回應屈原故里中華鱘養(yǎng)殖場困境:今年能享受到補助
-
秦始皇帝陵陪葬墓墓主身份尊貴 出土文物顯示貴族奢華生活
-
2022年1月22日山西省新型冠狀病毒肺炎疫情情況
-
北京昨日新增本土確診病例10例,本土無癥狀感染者6例
-
北京1月21日新增9例本土確診病例、1例本土無癥狀感染者轉(zhuǎn)確診病例、6例本土無癥狀感染者和1例境外輸入確診病例、3例境外輸入無癥狀感染者
-
成都GDP逼近2萬億,綿陽之后宜賓GDP突破3000億
-
2022年1月21日0時至24時遼寧新型冠狀病毒肺炎疫情情況
-
毛萬春參加儋州代表團審議
-
素食正成為盤中新寵,專家:均衡飲食才是健康首選
-
臺灣新增83例新冠肺炎確診病例
-
春運“守隧人”
-
晉江高嫁妝帶來了什么?學者:消極作用明顯,部分男性當“買賣”經(jīng)營
-
封面有數(shù)丨春節(jié)期間正月初二現(xiàn)高速出行小高峰,初六迎返程擁堵最高峰
-
推廣違規(guī)學科培訓業(yè)務,北京王后雄教育科技有限公司被處理
-
[第一時間]新冠疫情防控 陜西西安:多趟包機運送高校學子返鄉(xiāng)
-
對哄抬物價違法行為“零容忍”!西安市共查處涉價違法案件377件
-
天津首個本土奧密克戎感染病例治愈出院
-
新華社:2021年出生人口再回落,我國如何應對?
-
浙江圖書館設金曉宇專架,其翻譯作品大部分已被借走
-
最高法為獨董責任立規(guī):明確具體免責事由,避免“寒蟬效應”
-
研究稱胎盤能保護胎兒免于新冠感染,抗體可穿過胎盤傳胎兒
-
4人制售假冒玲娜貝兒玩偶被批捕,網(wǎng)店銷售額達40多萬元
-
封面獨家|南通一酒店推“虎景房”惹爭議 專家稱入駐老虎恐出現(xiàn)心理問題 酒店回應“有飼養(yǎng)手續(xù)”
-
南京女大學生被害案將再次召開庭前會議,開庭時間尚未確定
-
智慧民航的數(shù)據(jù)安全如何保障?民航局答封面新聞
-
新疆:推遲召開自治區(qū)政協(xié)十二屆五次會議
-
“南京女大學生遇害案”被害人父親:該案將于本月27日開庭
-
口述|安陽志愿者:居家的人在陽臺上唱歌,疫情總會過去的
-
六組關(guān)鍵詞,讀懂2022年正風反腐怎么干
-
新華全媒+丨春運“守隧人”
-
看不見的守護者|寒冬打冰人
-
【星辰大?!扛=ㄔ葡觯簲?shù)百公頃紅樹林守護“鳥類中的大熊貓”
-
智慧民航建設路線圖如何落地實施?民航局答封面新聞
-
江蘇省政協(xié)委員建議:將女性備孕檢查及調(diào)理費用納入醫(yī)保
-
故宮博物院:除夕、初四至初六閉館,初一至初三正常開放
-
消費維權(quán)速報丨卸貨致用戶腳踝被砸傷,快狗打車:愿賠償
-
張兆祥任中國建筑集團有限公司總經(jīng)理
-
山東壽光通報一起學生違規(guī)培訓:約談校長,抄告家長所在單位
-
杭金衢改擴建二期主線貫通,春運“堵王”路段擴至雙向八車道
-
電梯內(nèi)廣告費去了哪?寧夏政協(xié)委員建議明晰小區(qū)公共收益
-
天津疫情實現(xiàn)社會面清零
-
寧波各大醫(yī)院啟動門診安檢:人檢加物檢,標準和機場一致
-
北京新增7例本土新冠肺炎確診病例和5例無癥狀感染者情況及健康提示
-
【聚焦2022上海兩會】863名上海市人大代表最關(guān)心啥?我們分析了1124件代表建議,發(fā)現(xiàn)……
-
外賣騎手靠自學通過司考:因疫情改行送餐,邊跑單邊聽教材
-
怎么設置廣發(fā)信用卡還款日 持卡者值得mark的小常識
-
買新車繳納的費用有什么 這些費用搶先了解下
-
持卡者必知:信用卡的利息和滯納金可以不還嗎
-
股票里的托單是什么意思 托單必跌是什么意思
-
開通借唄要收費嗎 借唄審核大概多久
-
個稅申請退稅常識區(qū):個稅申請退稅需要哪些資料
-
車主朋友們認真看下:車險還沒生效能退保嗎
-
臺灣青年力挺方芳:主張兩岸統(tǒng)一,說真話
-
男子涉嫌合同詐騙被刑拘,證人一聲“老公”牽出他還涉重婚罪
-
杭州一化工企業(yè)倉庫失火污染環(huán)境,司法確認生態(tài)賠償230萬
-
“盒馬鮮生”訴“盒馬生鮮”商標侵權(quán)勝訴,獲賠2.5萬元
-
美國宣布制裁三家中國軍工企業(yè),外交部:這是典型的霸凌行徑
-
【新春走基層】返鄉(xiāng)“摩托大軍”變“散兵”
-
“昔日造船洲,如今生態(tài)島”
-
寧夏政協(xié)委員建議:關(guān)注成年人抑郁癥,將其納入體檢項目
-
國家衛(wèi)健委:去年12月全國共報告新冠病例3490例,無死亡
-
北京疫情呈現(xiàn)多點散發(fā)態(tài)勢
-
微軟成游戲行業(yè)“百臂巨人” 規(guī)模上僅次索尼騰訊
-
微軟成游戲行業(yè)“百臂巨人” 規(guī)模上僅次索尼騰訊
-
豚草天敵昆蟲廣聚螢葉甲北京種群比廣西種群有更強耐寒能力
-
豚草天敵昆蟲廣聚螢葉甲北京種群比廣西種群有更強耐寒能力